Отопителя: Дизельные Автономки от Завода ТЕРМОТРАНС|Краснодар

Содержание

Рейтинг моторов отопителя 2022 года (ТОП-7). Лучшие: LUZAR, Nissens, VALEO

Рейтинг производителей моторов отопителя

Моторы отопителя делает достаточно широкий ряд фирм. В частности, представлены бренды таких стран как: Германия, Россия, Япония, Тайвань, Китай, Италия, Франция, Дания, Южная Корея и других .

PartReview располагает отзывами о 44 производителях данной запчасти, у 7 из них достаточно отзывов для того, чтобы участвовать в рейтинге. Всего учитываются данные 169 отзывов и 548 голосов.

Лучшие моторы отопителя по версии PartReview

Позиции в нашем рейтинге моторов отопителя определяются оценкой алгоритма, который взвешивает не только качество отзывов, но и их количество, и на этом основании выводит сбалансированную оценку.

Таким образом на верхушку рейтинга попадают лучшие производители сразу по нескольким параметрам: по отзывам и популярности, по цене и качеству. В апреле 2022 ТОП-7 лучших моторов отопителя на PartReview выглядел следующим образом:

  1. LUZAR — 6.16 оценка алгоритма
  2. Nissens — 6.14 оценка алгоритма
  3. VALEO — 6.08 оценка алгоритма
  4. Termal — 5.85 оценка алгоритма
  5. Kortex — 5.75 оценка алгоритма
  6. SAT — 5.71 оценка алгоритма
  7. Patron — 5.59 оценка алгоритма

Какие моторы отопителя выше по оценке PR

Выбирая среди аналогов данной запчасти, покупатели хотят знать каких производителей рекомендуют автовладельцы. В апреле 2022 ТОП-5 моторов отопителя с высшими оценками на PartReview выглядел следующим образом:

  1. VALEO — 89% положительных голосов. Средняя оценка — 4.5
  2. Kortex — 80% положительных голосов. Средняя оценка — 4.1
  3. Nissens — 80% положительных голосов. Средняя оценка — 4.2
  4. Termal — 77% положительных голосов. Средняя оценка — 3.9
  5. Patron — 75% положительных голосов. Средняя оценка — 3.9

Какие моторы отопителя популярны по количеству голосов

Вместе с тем, пользователи часто интересуются, какие хорошие моторы отопителя покупают чаще других. В апреле 2022 ТОП-5 популярных моторов отопителя на PartReview выглядел следующим образом:

  1. LUZAR — 64 голоса
  2. Nissens — 42 голоса
  3. SAT — 36 голосов
  4. VALEO — 36 голосов
  5. Termal — 30 голосов

Рейтинг моторов отопителя среди авто

Владельцам автомобилей, разумеется, интереснее посмотреть рейтинг моторов отопителя для своего авто. Эти рейтинги не учитывают Оценку PR и строятся только на основании отзывов с указанным автомобилем. Подробности в справке.

PartReview может предложить авторейтинги для таких популярных моделей как: ВАЗ (Lada) 2110/2111/2112, ВАЗ (Lada) 2113/2114/2115, Nissan X-Trail, ВАЗ (Lada) Kalina, Ford Focus, Renault Megane, Nissan Note, Nissan Qashqai, Volvo S80, Skoda Octavia .

радиатора, мотора, вентилятора, крана и других элементов

Наличие печки в любом автомобиле является обязательным, особенно, если речь идет о транспортных средствах, использующихся на территории стран бывшего СССР. Если в жару работоспособность отопительной системы не так важна, то с приходом холодов без печки использовать авто практически невозможно. Какие функции выполняет в системе отопителя радиатор, какие неисправности характерны для печки и как их устранить — ответы вы найдете в этой статье.

Содержание

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Особенности устройства печки

В зависимости от модели транспортного средства, конструкция системы отопления может быть разной.

Типичная печка, в целом, имеет сравнительно простое устройство:

  • радиаторное устройство, которое соединено с охладительной системой;
  • вентилятор печки, предназначенный для обдува радиаторного узла;
  • резистор вентилятора;
  • насос печки;
  • системы патрубков и воздуходувов, которые используются для подачи прогретого воздушного потока в салон авто;
  • крана отопителя;
  • мотора отопительной системы, выполняющего функцию запуска узла;
  • блока управления отопителем, расположенного на центральной консоли авто в салоне и предназначенного для управления регулировкой режимов работы.

Практически все элементы системы, в том числе электрокран и двигатель печки, обычно располагаются под центральной консолью салона транспортного средства. В некоторых авто часть составляющих узлов находится в подкапотном пространстве.

Принцип работы

К радиаторному устройству подключены два патрубка, по которым в него поступает расходный материал — антифриз. Вещество циркулирует по системам отопления, а также охлаждения мотора при помощи насосного устройства. После того, как мотор прогревается до рабочей температуры, происходит обмен теплом — хладагент охлаждает силовой агрегат, забирая у него тепло, после чего горячая охлаждающая жидкость поступает в радиаторный узел.

Последний разогревается по принципу нагрева обычной бытовой батареи, после чего вентилирующее устройство передает холодный воздушный поток через него. В результате опять осуществляется теплообмен — радиаторный узел передает тепло воздушному потоку, который, в свою очередь, охлаждает устройство (автор видео — Олег Краснощеков).

В итоге теплый воздушный поток поступает в салон автомобиля, а охлажденный хладагент вновь поступает в силовой агрегат и производит его охлаждение. Данный вариант отопительной системы считается одним из наиболее распространенных, а также эффективных. Чтобы в период холодов автомобильный салон должны образом прогревался, из отопителя должен выходить воздушный поток температурной примерно 30 градусов. Мощность работы печки, а также направление воздуха — на ноги, в лицо, на лобовое и боковые стекла — водитель может регулировать с помощью управляющего модуля, расположенного на торпеде. Если вы не будете пускать обдув на лобовое стекло, то оно начнет запотевать, при этом в салон может попадать грязь извне.

Сама по себе печка представляет собой дополнительный радиаторный узел. В том случае, если мотор машины не прогрет до необходимой температуры, то при активации отопителя будет осуществляться дополнительное охлаждение. В результате это приведет к образованию коррозийных процессов на корпусе радиаторного механизма, а силовой агрегат придется прогревать дольше. Помимо этого, возрастет и влажность воздуха, что приведет к запотеванию стекол. Именно поэтому отопительная система должна включаться только тогда, когда двигатель прогреется не менее, чем до 50 градусов, а лучше — до рабочей температуры, то есть примерно до 90 градусов (автор видео — канал Автоэлектрика ВЧ).

Возможные неисправности

Для диагностики отопителя следует просто включить агрегат и оценить — эффективно ли он работает или нет. Если эффективность работы снижена либо же в салоне авто появились следы подтеков охлаждающей жидкости, то узел нуждается в более тщательной диагностике и ремонте.

Какие неисправности характерны для отопителя:

  1. Выход из строя управляющего модуля, расположенного на торпеде. Возможно, произошло механическое повреждение элементов управления, в результате чего отопитель не может работать в разных режимах.
  2. Вышел из строя радиатор отопителя салона. При поломке этот узел, как правило, начинает течь, что способствует образованию лужи в салоне авто, под передними ковриками (обычно под пассажирским).
  3. Потек электрический или механический краник отопителя. Эта неисправность также способствует утечке рабочей жидкости, проблема решается путем замены детали.
  4. Выход из строя электродвигателя. Если моторчик по каким-то причинам ломается, то, как можно понять, работа устройства будет невозможной. Как правило, электромотор ремонту не подлежит, поэтому его нужно менять в сборе.
  5. Выход из строя температурного контроллера, который, как правило, расположен в салоне. Этот датчик необходим для автоматической активации отопительного устройства.
  6. Еще одной причиной, по которой узел будет работать не эффективно, является утечка охлаждающей жидкости. Если утечка не связана с поломкой радиатор или крана, то скорей всего, причиной являются изношенные шланги. Перед добавлением антифриза следует заменить износившиеся патрубки.

Фотогалерея «Основные неисправности»

Особенности эксплуатации и ремонта печки

Поскольку основным элементом любого отопительного узла является электромотор, предлагаем ознакомиться с процессом его замены на примере автомобиля ВАЗ 2110.

Как поменять электродвигатель своими руками:

  1. В первую очередь следует снять щетки стеклоочистителя, затем произвести демонтаж жабо.
  2. Само жабо следует отодвинуть в сторону, а затем, используя отвертку с крестовым наконечником, открутить три самореза.
  3. Сделав это, вы можете отсоединить провода от имеющего электродвигателя.
  4. Теперь вам остается только извлечь из посадочного места старый моторедуктор и произвести его замену на новое устройство. Дальнейшая сборка осуществляется в обратной последовательности.

Что касается основных особенностей эксплуатации, то для того, чтобы не допустить поломок в работе отопителя, рекомендуем руководствоваться следующими правилами:

  1. Если ваше транспортное средство оснащено кондиционером, то лучше всего его включать в сырую погоду, поскольку кондер позволяет убрать влагу из салона.
  2. Никогда и ничем не заграждайте воздуходувы, через которые подается воздушный поток в салон, в частности, речь идет о соплах, которые расположены в нижней части и используются для обдува ног.
  3. В холодное время года стекла транспортного средства должны быть тщательно очищены от влаги, а также загрязнений.
  4. Кроме того, в период морозов специалисты рекомендуют использовать два положения регулировки печки. Если нужно быстро осушить лобовое стекло, то включается конкретно обдув стекла. А когда вы начинаете движение, то лучше всего активировать режим обдува ног.
 Загрузка …

Видео «Меняем радиатор»

Инструкция по замене приведена ниже (автор — канал Ремонт Двигателя! И интересное!).

Ремонт и замена радиатора отопителя (печки) автомобиля в Санкт-Петербурге

Мелкий
  • Ремонт до 3х мелких отверстий
  • Одна точка крепежа
  • Сварка шва 15 см
  • Один патрубок (заливная горловина)
  • В общей сумме не более 3х мест пайки
  • Покраска мест ремонта
  • Диагностика и проверка радиатора до и после ремонта
  • Ремонт до 2х отверстий
  • Одна точка крепежа
  • Сварка шва 10 см
  • В общей сумме не более 2х мест ремонта
  • Диагностика и проверка радиатора до и после ремонта
Средний
  • Ремонт от 4 до 20 отверстий
  • Глушение трубок до 10 шт (1 трубка = 2 места ремонта)
  • Перепайка крепежа
  • Сварка швов до 50 см
  • Ремонт патрубков, горловин и мест под датчики
  • В общей сумме не более 20 мест ремонта ( дополнительный ремонт по согласованию)
  • Покраска мест ремонта
  • Диагностика и проверка радиатора до и после ремонта
  • Ремонт от 3 до 15 отверстий
  • Глушение трубок до 8 шт ( 1 трубка = 2 места ремонта)
  • Установка крепежа
  • Сварка швов до 40 см
  • Ремонт патрубков, горловин и мест под датчики
  • В общей сумме не более 20 мест ремонта ( дополнительный ремонт по согласованию)
  • Диагностика и проверка радиатора до и после ремонта
Капитальный
  • Разборка-сборка радиатора
  • Чистка
  • Устранение всех утечек
  • Покраска мест ремонта
  • Диагностика и проверка радиатора до и после ремонта
  • Разборка-сборка радиатора
  • Чистка
  • Устранение всех утечек
  • Диагностика и проверка радиатора до и после ремонта

Обогреватели — Отопление, охлаждение и качество воздуха — Товары для дома и игрушки

Обогреватели — Отопление, охлаждение и качество воздуха — Товары для дома и игрушки — Департамент

Магазин не будет работать корректно в случае, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

  1. Распродажа

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  2. Распродажа

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  3. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  4. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  5. Распродажа

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  6. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  7. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

    Рейтинг: 100%
  8. Распродажа

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  9. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

    Рейтинг: 100%
  10. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  11. Распродажа

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  12. Распродажа

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  13. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  14. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  15. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  16. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  17. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  18. Распродажа

    Нет в наличии

    Отправить домой

    Этвудс Пикап

  19. Выберите магазин

    Использовать мое текущее местоположение

    Поиск

    Радиус Радиус 25 миль 50 миль 100 миль 500 миль 1000 миль 2000 миль 5000 миль 10000 миль 20000 миль

    ПОИСК

    — или используйте ваше текущее местоположение —

    ТЕКУЩЕЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

    Мы не можем обновить товар прямо сейчас, так как запрошенное количество недоступно

    Товары в вашей корзине были обновлены в соответствии с выбранным вами магазином.

Eco-Save Heater™ – Cosy Products®

Экономьте деньги. Экономить энергию. Оставайтесь в безопасности.

  Персональный обогреватель мощностью 750 Вт
  Предотвращает срабатывание цепей

  Экономит деньги на счетах за электроэнергию

Eco-Save Heater™ работает так же, как традиционный обогреватель мощностью 1500 Вт, потребляя только половину энергии!

  • Энергоэффективный; дует тепло именно туда, где вам это нужно
  • Внесен в список ETL — соответствует строгим стандартам безопасности
  • Регулируемый термостат, 2-ступенчатый переключатель и управление вентилятором
  • Экономит деньги на счетах за электричество
  • Защита от опрокидывания
  • Маленький, привлекательный и элегантный дизайн

Детали

Энергосберегающий персональный обогреватель мягко обогревает малые и средние помещения или помещения, позволяя пользователю снизить температуру термостата и оставаться в тепле, экономя при этом деньги и электроэнергию.

  • Энергоэффективность – потребляет всего 750 Вт
  • Включен в список ETL для соответствия строгим стандартам безопасности
  • Керамический нагревательный элемент
  • Элегантный, компактный дизайн в форме яйца
  • Двухступенчатый переключатель (вентилятор, обогрев)
  • Регулируемый термостат
  • Защита от опрокидывания
  • Регулятор скорости вращения вентилятора
  • 2-ступенчатый переключатель: Вентилятор, Нагрев
  • Функция автоматического отключения при опрокидывании

Применение

Используйте Eco-Save Heater™ под столами, на рабочих столах, полках, в ванных комнатах или в углах.Все, что вам нужно, это розетка, чтобы добавить дополнительное тепло в ваше личное пространство.

Eco-Save способен обогреть небольшую комнату или определенную площадь; это единственный обогреватель Cosy с вентилятором, который дует теплом. Используйте дома, на работе, в подвале, в гараже, в своей хижине, в доме у озера или в любом другом месте, где это необходимо.

Во многих офисах запрещены обогреватели – продукты Cozy соответствуют стандартам безопасности, что делает их удобными для работы в офисе и энергоэффективными. Eco-Save Heater снижает энергопотребление, количество срабатываний автоматических выключателей и пожароопасность, а также экономит деньги на счетах за электроэнергию.

Преимущества
  • Экономьте энергию. Типичные обогреватели потребляют 1500–2500 Вт, тогда как Eco-Save Heater потребляет всего 750 Вт.
  • Уменьшить риск. Обогреватели помещений, как известно, вызывают пожары и перегорают автоматические выключатели Уютные обогреватели безопасны.
  • Стань ЗЕЛЕНЫМ. Согрей свое пространство, а НЕ планету!
  • Экономьте деньги. Выключите термостат и нагрейте свое пространство, не перегревая всю комнату.Посмотрите, сколько вы можете сэкономить.
  • Оставайтесь в тепле. Уютные обогреватели согревают вас, чтобы вы чувствовали себя более комфортно и продуктивно как дома, так и на работе.

Характеристики
  • 11 дюймов x 7,5 дюймов в диаметре
  • 5 фунтов
  • 750 Вт
  • 120 В 60 Гц
  • Керамический нагревательный элемент
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Этот продукт может подвергнуть вас воздействию бисфенола А, который, как известно в штате Калифорния, вызывает врожденные дефекты или другой вред репродуктивной системе.Для получения дополнительной информации перейдите на сайт www.P65Warnings.ca.gov.

Что такое нагреватель-охладитель?

Устройства нагревателя-охладителя часто необходимы для использования во время операций для обогрева или охлаждения пациентов в рамках ухода за ними. Они являются особенно важными инструментами при операциях на сердце и легких (кардиоторакальные операции).Устройства нагревателя-охладителя, как показано ниже на рис. 1 1 , включают резервуары, которые подают воду с регулируемой температурой во внешние теплообменники или в нагревающие/охлаждающие одеяла через замкнутые водные контуры.

Рис. 1. Схематическое изображение контуров нагревателя-охладителя, проверенных на передачу Mycobacterium chimaera во время операции на сердце, несмотря на систему вентиляции сверхчистого воздуха. Синие стрелки указывают на поток холодной воды, а красные стрелки указывают на поток горячей воды и кровоток пациента.

Как указано выше на рисунке 1, это:

  • Синие стрелки обозначают контур кардиоплегии и показывают, что раствор для кардиоплегии поступает в «аппарат искусственного кровообращения». Кардиоплегия используется для остановки сердца во время операции.
  • Прямоугольники с зигзагообразными линиями представляют собой теплообменные змеевики. Они отделяют поток жидкости нагревателя-охладителя от жидкости пациента или потока крови.
  • Красные стрелки обозначают контур крови пациента и показывают поток горячей воды и кровоток пациента.

Дополнительно воду в нагревательно-охладительном аппарате изолируют от больного, кардиоплегического раствора и контуров крови.

Устройства нагревателя-охладителя являются устройствами класса II, которые могут быть одобрены в соответствии с одним из следующих правил классификации сердечно-сосудистых заболеваний:

  • 870.4250 Контроллер температуры искусственного кровообращения (CPB)
  • 870.5900 Терморегулирующая система

Контроллер температуры CPB предназначен для подачи воды с регулируемой температурой в теплообменники, связанные с устройствами (например, оксигенаторами крови), предназначенными для поддержания циркулирующей крови и органов при определенной температуре, наиболее подходящей для типа выполняемой операции.Системы терморегуляции обычно допускаются для использования с согревающими/охлаждающими одеялами. Хотя устройства обогрева-охлаждения подпадают под правила классификации сердечно-сосудистых заболеваний, их можно использовать во время различных медицинских процедур.

Эти веб-страницы:

  • Содержит информацию и ресурсы для пациентов
  • Уточнить рекомендации FDA для поставщиков медицинских услуг и персонала медицинских учреждений, чтобы помочь минимизировать риски инфекций для пациентов, связанные со всеми нагревателями-охладителями
  • Включите ресурсы 2 , которые могут помочь в оценке и снижении рисков для пациентов.

1 Sommerstein R, Rüegg C, Kohler P, Bloemberg G, Kuster SP, Sax H. Передача Mycobacterium chimaera из нагревателей-охладителей во время кардиохирургии, несмотря на сверхчистую систему вентиляции воздуха. Эмердж Инфекция Дис. 2016 июнь; 22(6):1008-13. http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/22/6/16-0045_article

Уикс, Дж. В., Сегарс, К., и Гуха, С. (2020). Пробел в исследованиях нетуберкулезных микобактерий (НТМ) и многоразовых медицинских устройств.Границы общественного здравоохранения, 8, 399. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00399

  • Текущее содержание:

Загрязненные нагреватели-охладители | ХАИ

Уведомление о новом регистре США для пациентов, инфицированных нетуберкулезными микобактериями после контакта с нагревателями-охладителями

Университет Айовы заключил контракт с Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) на разработку исследований в области профилактики эпидемиологии в области безопасности и здравоохранения (SHEPheRD) на создание центра U.S. регистр пациентов, инфицированных нетуберкулезными микобактериями после воздействия нагревательных устройств-охладителей во время кардиоторакальных хирургических вмешательств. Задачами реестра являются сбор и распространение информации об эпидемиологии, клинических проявлениях, лечении и исходах для пострадавших пациентов. Личные данные пациентов останутся конфиденциальными. Дополнительные сведения о реестре, такие как критерии включения и контактная информация реестра, доступны в Интернете по адресу: NTM Infect Registryвнешний значок.CDC призывает поставщиков медицинских услуг и должностных лиц общественного здравоохранения поддержать регистрацию и связаться с реестром о потенциально подходящих пациентах.

Предупреждение о состоянии здоровья

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предупредили больницы и пациентов о потенциальном риске заражения нетуберкулезными микобактериями (НТМ) от некоторых нагревательных устройств, используемых во время операции на открытом сердце (открытой грудной клетке).

Пациенты, перенесшие операцию на открытом сердце и имеющие симптомы, должны обратиться за медицинской помощью. Хотя риск заражения низкий, важно проконсультироваться с врачом.

Следите за симптомами

Пациенты, перенесшие операцию на открытом сердце, должны обратиться за медицинской помощью, если они испытывают такие симптомы, как

  • ночные штаны
  • мышечные боли
  • необъяснимая потеря веса
  • усталость
  • необъяснимая лихорадка

Информация о рисках

Этот совет следует за информацией, указывающей на то, что некоторые нагреватели-охладители Stöckert 3T LivaNova PLC (ранее Sorin Group Deutschland GmbH), используемые во время многих операций на открытом сердце, могли быть загрязнены во время производства, что может подвергнуть пациентов риску опасных для жизни инфекций.

Ежегодно в Соединенных Штатах проводится более 250 000 операций по шунтированию сердца с использованием устройств обогрева-охлаждения, и примерно в 60% этих процедур использовались устройства, которые были связаны с этими инфекциями. Нагреватели-охладители являются неотъемлемой частью этих операций по спасению жизни, потому что они помогают поддерживать определенную температуру циркулирующей крови и органов пациента во время процедуры.

По оценкам

CDC, в больницах, где была выявлена ​​хотя бы одна инфекция, риск инфицирования пациента бактериями составлял от 1 на 100 до 1 на 1000.Хотя эти инфекции могут быть тяжелыми, и некоторые пациенты в этом исследовании умерли, неясно, была ли инфекция непосредственной причиной смерти. Имеющаяся информация свидетельствует о том, что пациенты, у которых были имплантированы клапаны или протезы, подвержены более высокому риску этих инфекций.

Инструментарий уведомления нагревателя-охладителя

CDC может помочь в процессе разработки документов для уведомлений.

Информация уведомления для настройки и обмена:

Письма-уведомления для пациентов и врачей для настройки:

Вопросы и ответы пациентов

Каков риск заражения?
В целом риск считается очень низким.В больницах, где была выявлена ​​хотя бы одна инфекция, риск заражения составлял примерно от 1 на 100 до 1 на 1000 пациентов. Первоначальная информация предполагает, что пациенты, у которых были протезы с имплантатами, подвергаются более высокому риску. Возможно, что не все устройства занесли эти бактерии в операционную или подвергли воздействию пациентов.

Через какое время обычно проявляются эти инфекции?
Нетуберкулезные микобактерии (НТМ) являются медленно растущими бактериями, и для развития инфекции могут потребоваться месяцы.Случаи, связанные с этим устройством, были диагностированы в течение нескольких месяцев и даже нескольких лет после операции на открытом сердце с использованием нагревателя-охладителя.

Может ли человек, у которого развилась одна из этих инфекций НТМ, передать ее другим, например, членам семьи?
Нет, бактерии не могут передаваться другим людям от инфицированного пациента. Кроме того, важно иметь в виду, что NTM распространен в почве и воде, но редко вызывает заболевания у здоровых людей.

Должен ли каждый, кто подвергался воздействию этих устройств во время операции на открытом сердце, получать антибиотики на всякий случай?
Риск того, что у пациентов разовьется инфекция после воздействия загрязненного нагревателя-охладителя, очень низок.Также нет никаких доказательств того, что введение антибиотиков непосредственно перед операцией или во время операции с потенциально загрязненным нагревателем-охладителем предотвратит инфекцию. Хотя антибиотики могут быть лекарствами, спасающими жизнь, не существует антибиотикотерапии для предотвращения этой специфической инфекции, и антибиотики сами по себе небезопасны. Антибиотики подвергают пациентов риску аллергических реакций и потенциально смертельной диарейной инфекции, вызываемой бактериями Clostridioides difficile . Использование антибиотиков также является ключевым фактором устойчивости к антибиотикам, что впоследствии может подвергнуть пациентов риску возникновения устойчивых к антибиотикам инфекций.

Сколько времени нужно, чтобы выяснить, вызвана ли инфекция НТМ?
M. chimaera — медленнорастущий вид НТМ. Бактерии, вызывающие инфекцию (M. chimaera), растут медленно, и для их окончательного определения в лаборатории может потребоваться 8 недель или более.

Почему эти инфекции так смертельны?
Симптомы инфекции могут развиваться в течение нескольких месяцев и часто являются общими и неспецифическими. В результате диагностика этих инфекций может быть пропущена или отсрочена, иногда на годы, что затрудняет лечение этих инфекций.Клиницисты могут не сразу рассматривать диагноз НТМ. Несвоевременная диагностика может привести к более широкому распространению заболевания у пациента. Это, в сочетании с основными проблемами со здоровьем, такими как болезни сердца, может затруднить лечение этих инфекций.

Как вы думаете, как загрязнились устройства?
Недавние выводы CDC согласуются с предыдущими отчетами о том, что блоки нагревателя-охладителя были загрязнены во время производства. Тестирование, проведенное производителем в августе 2014 года, выявило M.загрязнение химеры на производственной линии и водоснабжение на производственном объекте.

Эти устройства когда-нибудь отзывались? Почему их не вспоминают сейчас?
В 2015 году производитель отозвал инструкцию по применению, но не само устройство. Информация, предоставленная производителем, напомнила пользователям, что, хотя вода из самого устройства не предназначена для непосредственного контакта с пациентом, при определенных обстоятельствах из-за утечки жидкости и/или аэрозолизации НТМ может попасть в область хирургического вмешательства пациента.Устройства нагревателя-охладителя имеют решающее значение для спасательной хирургии.

Отслеживание случаев в больнице и отделе здравоохранения Вопросы и ответы

Health Alert от CDC за октябрь 2016 г. рекомендует отделам здравоохранения отслеживать сообщения медицинских учреждений о потенциальных инфекциях, связанных с нагревательными устройствами. Какую информацию следует собирать об этих инфекциях? Следует ли сообщать об инфекциях в CDC?
Департаменты здравоохранения должны рассмотреть вопрос о сборе информации от медицинских учреждений о любых пациентах с инвазивными инфекциями нетуберкулезных микобактерий (НТМ) после кардиохирургических операций с использованием устройств обогрева-охлаждения.Инвазивная инфекция NTM относится к NTM-положительному образцу из обычно стерильного участка тела (например, крови, костного мозга, кости, спинномозговой жидкости, брюшной или плевральной жидкости), из кожи, мягких тканей или дренажа из раны или абсцесса, или из лимфатических узлов. Элементы данных о пациентах с инфекцией NTM, которые могут быть полезны, включают:

  • демографические данные (например, возраст, пол, округ/штат проживания)
  • диагноз (например, тип и местонахождение НТМ-положительного образца, виды НТМ, дата положительного посева, дата появления симптомов, клинические проявления)
  • история воздействия (т.g., дата операции с использованием нагревателя-охладителя, тип хирургической процедуры, больница, в которой была проведена операция, марка/модель/год изготовления нагревателя-охладителя, имплантация протеза во время операции, любые стратегии снижения риска, использованные в ходе операции. больнице, например, перемещение устройства за пределы операционной, если устройство нагревателя-охладителя дало положительный результат на НТМ)
  • исход (например, смерть, успех или неудача лечения)

Департаменты здравоохранения должны рекомендовать больницам сообщать обо всех случаях в FDAвнешний значок

Больницам следует настоятельно рассмотреть возможность регистрации инфекций в реестре НТМ, что поможет исследователям и клиницистам узнать больше о диагностике, лечении и информации о результатах для пациентов.Сообщение об инфекциях в CDC является добровольным. Департаменты здравоохранения могут направлять вопросы об инфекциях, связанных с нагревателями-охладителями (без информации, удостоверяющей личность пациента), по электронной почте в CDC по адресу[email protected] Департаменты здравоохранения могут ознакомиться с руководством CDC по ответным мерам и консультациям по вспышкам pdf [PDF — 218 КБ].

Уведомление пациентов больницы. Вопросы и ответы

Как далеко в прошлое должны зайти больницы, чтобы уведомить пациентов?
Больницам следует рассмотреть возможность уведомления пациентов в письменной форме , если они подвергались воздействию устройств Stöckert 3T во время операции на открытом сердце после 1 января 2012 г. .Больницы, которые не использовали устройство Stöckert 3T в течение всего этого периода времени, должны соответствующим образом скорректировать сроки уведомления пациентов.

Чем обоснована активная работа с пациентами? Зачем использовать этот временной интервал?
Исходя из нашего текущего понимания, у большинства пациентов, заразившихся в результате воздействия этих устройств, симптомы появятся в течение нескольких месяцев после воздействия. Ожидается, что активная работа с пациентами в течение более длительного периода времени, составляющего примерно 4 года, принесет пользу большинству пациентов, у которых развились симптомы, но еще не были диагностированы.Тем не менее, любой пациент, перенесший операцию на сердце с помощью устройства Stöckert 3T, включая пациентов, перенесших операцию до 2012 года, должен знать об этом риске в случае появления у него тревожных симптомов. В этом отношении будут полезны другие формы работы с пациентами (например, через каналы защиты интересов или средства массовой информации). Аналогичным образом ожидается, что продолжающиеся усилия по повышению осведомленности среди клиницистов принесут пользу всем пациентам, независимо от того, когда произошло их воздействие.

Наша больница приобрела аппарат Stöckert 3T после сентября 2014 года.Должны ли мы по-прежнему уведомлять пациентов?
Да. Пациенты, подвергшиеся воздействию устройств Stöckert 3T, изготовленных после сентября 2014 года, также должны быть уведомлены. Хотя риски, связанные с этими более новыми устройствами, могут быть ниже, некоторые из них дали положительный результат на M. chimaera (см. Резюме расследования FDAвнешний значок ), возможно, в результате перекрестного заражения от дополнительных устройств.

Наша больница провела ретроспективное выявление случаев, и мы не выявили каких-либо вероятных случаев – нам все еще нужно отправлять письма пациентов?
Да, хотя выявление случаев заболевания важно, нельзя полагаться на отрицательные результаты для определения отсутствия риска.

Наша больница провела ретроспективное выявление случаев заболевания, и мы определили вероятный случай, в котором была проведена операция до 1 января 2012 года. Нужно ли нам продлить период нашего уведомления?
Решения о продлении срока уведомления с использованием индивидуальных писем пациентов лучше всего рассматривать на основе конкретного учреждения. Вероятность выявления невыявленных инфекций со временем уменьшается. Тем не менее, рекомендуется напрямую уведомлять отдельных пациентов, у которых было установлено, что они действительно заразились инфекцией от зараженного нагревательного устройства, независимо от того, когда произошло воздействие.

Только ли пациенты, которым был имплантирован протезный материал во время операции на сердце, подвержены риску инфицирования M. chimaera? Должна ли наша больница уведомлять только пациентов, которым имплантирован протезный материал?
Хотя есть некоторые свидетельства того, что пациенты, которым был имплантирован протезный материал во время операции на открытом сердце, могут подвергаться более высокому риску развития инфекции, инфекции NTM, связанные с нагревателем-охладителем, также возникали среди пациентов, которым не был установлен протезный материал. .Следовательно, больницы не должны определять, каких пациентов уведомлять, основываясь на том, устанавливали ли они протезный материал во время своих процедур.

В 2015 году наша больница приняла меры по снижению риска для пациентов, следуя обновленным рекомендациям производителя по дезинфекции и очистке и обновленным руководствам FDA. Нужно ли нам по-прежнему уведомлять пациентов?
Да, больницы по-прежнему должны уведомлять пациентов. Возможное исключение относится к больницам, которые предприняли дополнительные шаги (например,g., перенесли устройство Stöckert 3T из операционной), чтобы исключить воздействие на пациента выхлопных газов этих устройств. Эти больницы могут рассмотреть вопрос о том, чтобы не уведомлять пациентов, перенесших операцию после этих вмешательств, если они уверены, что риск был снижен.

Приборы Stöckert 3T в нашей больнице дали отрицательный результат на M. chimaera. Должны ли мы по-прежнему уведомлять пациентов?
Да, больницы по-прежнему должны уведомлять пациентов. В целом методы отбора проб и микробиологического исследования нагревательно-охлаждающих устройств на M.химеры не являются ни надежными, ни своевременными. Таким образом, отрицательные результаты испытаний не обязательно указывают на то, что устройства не заражены в настоящее время или что они не были загрязнены в прошлом.

Как диагностировать у пациента инфекцию M. chimaera? Как лечить пациента с инфекцией M. chimaera?
Первоначальный опыт клиницистов показывает, что эти инфекции могут быть сложными для диагностики и лечения. Пациенты поступили с различными клиническими проявлениями, включая эндокардит, инфекцию в области хирургического вмешательства или абсцесс и бактериемию.Другие клинические проявления включают гепатит, почечную недостаточность, спленомегалию, панцитопению и остеомиелит. У пациентов также была гранулематозная болезнь, и у них был ошибочно диагностирован саркоидоз. CDC рекомендует врачам проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям по поводу конкретных клинических проблем, связанных с этими инфекциями. CDC провел тренинг по инвазивным инфекциям, вызываемым НТМ, и работе с нагревателями-охладителями, который включал в себя презентацию клинических экспертов по диагностике и лечению M.инфекции химеры.

Обновлена ​​информация об устройстве из FDA

.

Автор: alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.