Поворотный кулак: что это, значение, принцип работы

Содержание

Что такое поворотный кулак автомобиля и чем опасны его поломки?

Сегодня мы проведем ликбез на тему поворотного кулака: к какой системе он действительно относится, как и почему ломается, и как устраняют эти поломки.

Поворотный кулак.

Для чего нужен поворотный кулак

Поворотный кулак — это ключевой элемент передней подвески автомобиля, он поворачивает колеса: от руля через рулевую систему на поворотный механизм передается усилие, и тогда кулак разворачивает колеса под нужным углом.

Каталог рулевых реек

Перейти

Поскольку в процессе активно участвует рулевая система, то и относится он к системе ходовой, но включает в себя элементы рулевого управления.

Схема расположения поворотного кулака.

Принцип действия

На видео наглядно показано, как рулевой механизм взаимодействует с поворотным кулаком через рулевые тяги.

Механизм работы поворотного кулака и рулевого редуктора

Поворотный кулак взаимодействует с комплексом деталей.

Какие элементы напрямую взаимодействуют с поворотным кулаком:

  • стойка — это амортизационный узел, который соединяет кузов с колесами;
  • шаровые опоры — это нижняя или верхняя точка опоры и крепления поворотного кулака, которая вращается вокруг своей оси. Без шаровой опоры поворот колеса невозможен;
  • наконечники рулевых тяг — усилие передается с руля на рулевой механизм, потом на рулевые тяги, а от них — на поворотный кулак;
  • ступицы — центральная часть колеса, в которой есть отверстие под вал, для передачи крутящего момента в ступице есть или шлицевый профиль или шпоночный паз.

Основные поломки

Поворотный кулак ломается крайне редко, в основном от механических повреждений: при ДТП или от ударов кувалдой, когда автомеханик некорректно выбивает подшипник ступицы.

1. Разрушается резьба крепежных отверстий поворотного кулака, через которые он соединяется с суппортом и другими элементами.

Здесь должна была быть резьба.

Признаки: стук колес при движении по неровной дороге — подвеска стучит на ямах. Если пошатать колесо, то можно обнаружить люфт шаровых опор.

Как отремонтировать: автомеханик-токарь протачивает поврежденную резьбу на токарном станке, а затем нарезает новую резьбу.

2. Механический износ: со временем разбиваются посадочные гнезда и втулки шаровых опор, подшипники ступицы,тяги и наконечники.

Подшипник ступицы.

Признаки: когда изнашивается подшипник ступицы, появляется гул и люфт колеса во время движения.

Как отремонтировать:

  • На СТО разбитую втулку выпрессовывают на специальном гидравлическом прессе, а потом таким же образом запрессовывают новую. Та же процедура работает с подшипником.
  • Если запрессовывается шаровая опора и посадочное гнездо люфтит, то в него запрессовывают футорку. Футорка — это втулка или гайка, которая кроме внутренней резьбы имеет и внешнюю, для резьбового соединения большего диаметра. Эту футорку можно купить, или заказать выточку у токаря, он же рассверливает посадочное гнездо на больший диаметр.
  • Верхняя опора обычно прикручивается через палец наконечника тяги верхнего штока.
  • Рулевые тяги и наконечники нужно менять.

3. Трещина поворотного кулака.

Трещина поворотного кулака.

Признаки: вы увидите трещину на поворотном кулаке, если трещина глубокая, то поворотный кулак ломается и может отвалиться колесо.

Как отремонтировать: Поворотный кулак изготавливают из стали или чугуна. Некоторые автомеханики предлагают услугу сварки треснувшего кулака. Если кулак чугунный, сварка не поможет.

Учитывая, что именно на этот элемент приходится огромная нагрузка во время вождения — сварочные работы по нему могут быть крайне ненадежным решением. Мы рекомендуем не рисковать собственной безопасностью и отправиться на специализированное СТО, где вашему автомобилю заменят поворотный кулак.

Поворотный кулак: устройство, неисправности, замена

В целом можно отметить, что данная деталь является одной из самых важных в системе подвески любого автомобиля. Поворотный кулак крепится к подвеске с помощью «шаровых», благодаря чему у колес появляется возможность поворачиваться. Не стоит думать, что это обособленная деталь, нет, к ней также крепится тормозная система, ступицы, рулевые наконечники и, в конце концов, стойка (амортизатор).

Одно из главных предназначений этой детали – это возможность выдерживать нагрузки и создавать условия, для поворота колеса. Все удары, которые приходятся на колеса, она должна выдерживать.

Поворотные кулаки синего цвета и справа цапфа.

Производят их зачастую из прочной легированной стали или чугуна, в зависимости от моделей и производителей. Марку металла, как правило, выбирают 30-40Х. Помните, что при производстве важно выдерживать точные геометрические показатели, в противном случае, деталь окажется попросту непригодной для эксплуатации. Также еще на момент производства, в «кулаке» делаются специальные пазы (выпилы), под подшипники ступицы.

Не забывайте, что в процессе эксплуатации, негативному влиянию поддается не только сам механизм из-за воздействий подвески в общем, но и цапфа. Цапфа в зависимости от того, где она располагается, называется по-разному. В общем, вы должны знать, что эта некая деталь вала, на которой размещается подшипник ступицы. Так вот, когда она изнашивается, приходит конец подшипнику, и поворотный кулак начинает испытывать перегрузки, возникает излишнее трение, появляются трещины и тому подобное. Обращайте на это пристальное внимание, ведь может серьезно осложниться управление.

Как крепится поворотный кулак понятно, используют для этого верхний и нижний рычаг, через шаровые опоры.

Схема

Устройство и разновидности

Следует помнить, что, несмотря на принятый за стандарт поворотный кулак, так называемый – «прямой крест», размеры у всех разные. Поэтому выбирая деталь, особое внимание продавцов уделяйте именно модели вашего автомобиля. В некоторых случаях, важен будет даже год производства. Ведь отклонение на несколько сантиметров, не позволит подвески справляться с задачей. К примеру, «не станут» шаровые, не хватит «угла» для тяги и тому подобное.

Устройство

Кроме того, разная модификация «кулаков», может не подойти даже на одну и ту же машину. Для примера, до рестайлинга на автомобиль не ставили датчик вращения колеса, а после рестайлинга, такой элемент появился, и для него сделали отдельное «ухо». В итоге, прежние «кулаки» не подходят на современные модификации, несмотря на в целом тот же размер и формат детали.

Ресурс

Сложно достоверно сказать, сколько «пробегает», даже в условиях плохих дорог, все достаточно индивидуально. Зависит от манеры вождения, качества изначального сплава и тому подобное. В принципе, производители машин, считают этот узел «долгосрочным», то есть таким, который может прослужить большее количество времени, чем остальные комплектующие подвески.

Зачастую, срок эксплуатации измеряется десятками тысяч километров, кто-то умудряется сохранить узел и до 200 000 км.

Трещина на поворотном кулаке

Неисправности и возможные симптомы

Обратите внимание, если стали появляться следующие симптомы и неисправности:

• Автомобиль начало «тянуть» по разные стороны, проблема не решается даже после проверки развала.

• Заметили, что колеса стали выворачиваться на меньший угол, скорей всего виной именно «кулак», ну или шаровая опора.

• К частым неисправностям можно отнести, «отрыв» колеса. Происходит это из-за слома резьбы на оси узла или облома «пальца» шаровой, что также не редкость.

• Не редко, происходит износ поверхностей осей, в тех местах, куда «заложены» подшипники. Причина кроется в неправильном расположении подшипника или же не дотянутых гайках колес. Если колесо не затянуть, на ось будет передаваться неравномерное воздействие, что спустя некоторое время, приведет к перекосу подшипников и соответственно, она начнет стираться, появится люфт.

Возникают такие ситуации, когда узел в принципе целый, поверхности оси без нарушений, но выявили небольшую трещину. Кто-то посоветует её заварить, но, по правилам безопасности, такие методы запрещены. Не забывайте, что в большинстве случаев, детали делаются из чугуна, а у него при воздействии сварки, нарушается плотность. В итоге, она может попросту лопнуть при движении.

Трещина на кулаке

Как снять поворотный кулак?

Первоначально могло показаться, что конструкция достаточно сложная, но на самом деле демонтаж такого элемента ничего сложного не представляет. Что от вас требуется:

1. Сначала снимаем колесо.

Сняли колесо

2. Откручиваем суппорта тормозов.

3. Откручиваем стойку амортизатора.

4. Снимаем рулевой наконечник (это делать лучше специальным съемником).

5. Снимаем полуось со шлицов спупицы.

Снимаем тормозной диск. Фотографии на примере Шевроле Лачетти. Drive2.ru

Незабываем высвободить датчик вращения колеса, естественно, если на вашем автомобиле такой имеется, он крепится непосредственно на «кулак».

6. Далее снимаем «кулак» в сборе с шаровой опоры нижнего рычага. Достаточно ослабить крепление «хомута» зубилом или отверткой и деталь легко снимется, без необходимости «молотить» по ней молотком.

Открутили кулак со стойки

7. В итоге, осталась ступица, тормозной диск и сам кулак. Теперь выкручиваем контргайку ступицы, предварительно разжав шлицы. Вынимаем подшипник, в специальные отверстия вкручиваем болты крепления колес и закручиваем их до упора. После чего, небольшими ударами, выбиваем ступицу и освобождаем «кулак».

Сняли кулак

Для установки детали обратно, проделываем обратные действия.

Поворотный кулак, поворотный кулак маз

Поворотный кулак маз – важная часть рулевого управления любого грузового автомобиля. Данная запчасть является связующим звеном между балкой переднего моста и передними колесами тягача. Поворотный кулак (как левый, так и правый) во время движения автомобиля подвергается колоссальным нагрузкам. 

Поэтому запчасти маз изготавливаются из крепких и современных материалов. Об устройстве, замене кулака поворотного читайте в данной статье.   

Как устроен поворотный кулак маз?   

Поворотный кулак бывает различных модификаций. К примеру, в нашем каталоге Вы найдете и левый, и правый, и маркировки СМ, и кулак с 4, 3 отверстиями, и под АВС и не под АВС. В общем, типов запчастей достаточно много. 

Однако все они имеют одинаковое назначение и практически одну и ту же конструкцию.   

Поворотный кулак маз снабжен фланцем, несколькими шейками под втулку сальника, под подшипник ступицы. К фланцу прикрепляется специальный щит переднего тормоза. Снизу и сверху имеются небольшие отверстия для шкворня и для рычага рулевой тяги. В них закреплены втулки. 

Поворотный кулак маз именно в этом месте и вращается относительно шкворней грузового автомобиля

.   

Тормозной механизм в грузовых автомобилях установлен на суппортах. Поворотный кулак прикрепляется к суппортам фланцами с помощью болтов. Продольная рулевая тяга соединяется к тяге сошки также с помощью такой запчасти маз как поворотный кулак. 

Однако не следует забывать и о допустимом расстоянии между агрегатами – не более 25 мм.   

Поворотный кулак маз имеет несколько отверстий. При установке запчасти они закрываются шкворнем и крышками с прокладками. 

Таким образом, все агрегаты грузового автомобиля надежно защищаются от пыли и грязи. Поворотный кулак, а точнее верхняя крышка детали, комплектуется предохранительным клапаном. Его главное назначение – это вывод смазки.  

Поворотный кулак маз и его ремонт   

Поворотный кулак изготавливается из стали. 

Однако, несмотря на столь крепкий материал, запчасти маз данных типов подвержены поломкам и деформациям. В основном поворотный кулак маз требует ремонта после износа бронзовых втулок шкворня. Также иногда ломаются и шейки подшипников. 

Поэтому если Вы обнаружили облом или трещины на детали – срочно отремонтируйте поворотный кулак маз.  

Починить втулки агрегата можно только если зазор между деталью и шкворнем не превышает 0,1 мм. После того, как новые втулки запрессовываются, запчасти следует развернуть до 50,039 мм. Поворотный кулак, как и втулка, чинятся специальной разверткой. 

Приспособление имеет несколько направляющих для улучшенного ремонта.   Если Вы решили самостоятельно развернуть втулки, сделайте следующее:

  • Поворотный кулак запрессовать втулкой (бронзовой) шкворня;
  • Направляющую втулку  посадить во 2 отверстие втулки шкворня;
  • Затем втулку шкворня аккуратно развернуть;
  • Запрессовка новой втулки – только после удаления старой;
  • Запрессованную втулку развернуть. Часть развертки пропустить через 1 втулку.

Также не забывайте про предельный износ шеек под подшипники. Он составляет под наружный элемент не более 59,94 мм. По внутренний диаметр может достигать и 69,93 мм.    При сборке поворотный кулак требует смазки.  

Ей необходимо заполнять шарнир кулака и внутреннюю часть шаровой опоры. Поворотный кулак маз и фланец, с одной стороны, между сальником и корпусом агрегата обязательно установить прокладки. Если Вам необходимо заменить поворотный кулак, снимите ступицу. Далее приступайте к установке новых  запчастей маз.   

Также Вы можете следить за блогом нашей компании в социальных сетях  twitter, facebook, в контакте, google+.  

Поворотный кулак в сборе с опорой шаровой хром кастор +5 гр мост «Спайсер» на УАЗ Патриот, Хантер (к-т 2 шт) «Ваксойл»

ВНИМАНИЕ!!! Наш склад пополняется ежедневно, поэтому может отображаться не весь ассортимент. Полная информация у наших консультантов по бесплатному телефону 8(800)200-08-73

Описание запчасти


Нашли в другом магазине товар дешевле? Сообщите нам, мы оперативно проверим информацию и компенсируем разницу при покупке онлайн. Условия

Артикул: ПКСПХ5

Поворотные кулаки в сборе с хромированными шаровыми опорами с измененным углом кастора + 5 для мостов «Спайсер» автомобилей УАЗ 3163 Патриот, 315195 Хантер.
Представленный комплект с бронзовыми вкладышами и модернизированными шкворнями с уже отрегулированным крутящим моментом поворота шаровой опоры.

К комплекту прилагается качественный шкворневой ключ. 

Стоимость указана за комплект 2 шт на мост. 

Доработка мостов по индивидуальному заказу клиента + фото

Продажа осуществляется со склада в Ульяновске. Доставка товара «Поворотный кулак в сборе с опорой шаровой хром кастор +5 гр мост «Спайсер» на УАЗ Патриот, Хантер (к-т 2 шт) «Ваксойл»» осуществляется в Москву, Самару, Санкт-Петербург, Нижний Новгород, Екатеринбург, Саратов, Краснодар, Казань, Пермь, Оренбург, Пензу и любые другие города и регионы России.

Для постоянных клиентов и оптовых покупателей сотрудничество с нами выгодно, благодаря существующей системе скидок, программу которой, вы можете узнать у наших менеджеров.

Фотография карточки товара носит информационный характер. Возможно некоторое отличие комплектности и внешнего вида оригинального товара от представленного на фото изображения. За подробной информацией по характеристикам товара обратитесь к менеджеру 8 800 200 08 73 (магазин Autogur73) звонок по России бесплатный.

Внимание! Компания УАЗ не является производителем этого товара. Этот товарный знак используется исключительно в информационных целях, чтобы показать покупателю для каких конкретно автомобилей данный товар подходит.

Круглые рукавицы из пеноматериала № 1

Хотите вселить страх в фанатов противника? Оборудуйте своих преданных поклонников персонализированными закругленными перчатками из пеноматериала! Эти рекламные кулаки из пенопласта №1 имеют агрессивный вид, дизайн кулака и вытянутый указательный палец №1. Они сделаны из гибкого полиуретана, что делает их огнестойкими и сверхпрочными. Они также водонепроницаемо удерживают чернила, что делает эти персонализированные округлые кулаки из пенопласта идеальными для игр на открытом воздухе в любую погоду.Этот материал также довольно эластичен, что делает эти объемные округлые перчатки из пеноматериала идеальными для размахивания руками.

Каждый блок имеет две одноцветные области с логотипом на одной стороне. Округлый дизайн этих персонализированных перчаток из пеноматериала №1 обеспечивает очень широкую область отпечатка в области ладони. Этот отпечаток имеет ширину 6½ дюймов и высоту 3 дюйма. За небольшую дополнительную плату вы также можете напечатать рисунок вдоль указательного пальца на участке размером 1 7/10 дюйма в ширину и 6⅗ дюйма в высоту.Также за дополнительную плату доступны многоцветные и двусторонние отпечатки.

Характеристики продукта:

  • Размер: 16 дюймов, В

  • Область отпечатка: (ладонь / кулак) 6½ дюймов (ширина) x 3 дюйма (палец) 1 7/10 дюймов (ширина) x 6 дюймов (высота)

  • Стиль: персонализированная рукавица для аплодисментов с закругленными краями из пеноматериала

  • Материал: гибкий полиуретан

  • Производство: Сделано в США

  • Печать индивидуального логотипа предприятия: одноцветный отпечаток на ладони

  • Обновления: дополнительная печать на указательном пальце, двусторонние и многоцветные отпечатки

Наши 16-дюймовые рекламные закругленные кулаки из пенопласта производятся прямо здесь, в США. Они доступны в черном, коричневом, синем, темно-зеленом, зеленом, зеленом лайме, темно-бордовом, темно-синем, розовом, оранжевом, пурпурном, красном, королевском синем, бирюзовом, белом и желтом цветах. У нас также есть 18-дюймовые модели, если вам больше по душе большие рекламные закругленные кулаки из пенопласта.

кулак

кулак

FIST

Вот что делает удар из руки, Flask, в пятьдесят раз более жестоким. выдержать удар тростью. Живой член — это зарабатывает на жизнь оскорбление мой человечек .—Герман Мелвилл, Моби Дик (1980 [1851]: 135)

Рука сигнал . Жест , сделанный с закрытой рукой, согнутыми пальцами, и тактильные подушечки плотно прижаты к ладони.

Применение : сжатые кулаки сигнализируют о возбужденном эмоциональном состоянии, например, агрессия, гнев , азарт (например, чтобы поддержать команду) или страх . На деловой встрече бессознательный фистинг — это видимый признак беспокойства (см. САМОПРИМЕЧАНИЕ ) или невысказанное несогласие (см. ЗОНД ТОЧКА ).

Культура . В Пакистане показывает сжатый кулак по отношению к другому — невербальный знак, используемый для выражения «непристойного оскорбления» (Моррис 1994: 71).

Большой палец над кулаком . Можно смягчить воздействие агрессивного жеста кулака, поместив мясистую закругленную тактильную подушечку большого пальца поверх согнутого указательного пальца кулака. В мемориале Линкольна в Вашингтоне, округ Колумбия, скульптура сидящего Авраама Линкольна 1922 года, созданная скульптором Даниэлем Френчем, изображала мясистые большие пальцы руки президента, чтобы очеловечить монументальную статую высотой 19 футов и массой 120 тонн.Точно так же жест «большой палец над кулаком», впервые примененный президентом Джоном Ф. Кеннеди в 1960-х годах, стал эффективно напористой репликой, используемой для акцентирования внимания на вещах, но при этом не казался чрезмерно агрессивным. После Кеннеди многие политики США, включая президентов Билла Клинтона и Барака Обаму, использовали сигнал «большой палец над кулаком», чтобы продемонстрировать силу, очеловечить свои политические речи, разоружить и эмоционально установить связь с избирателями. Хотя влияние не было продемонстрировано, я не могу не думать о скульптуре г.Округлые большие пальцы Линкольна каким-то образом сформировали жест мистера Кеннеди, закидывающий большой палец над кулаком.

Мировая политика . В 1968 году поднятый кулак (см. HIGH-STAND DISPLAY ) транслировался мировой телеаудитории в том виде, в котором он был представлен олимпийских медалистов США как силовой салют, демонстрирующий неповиновение победная стойка (Блюм, 1988). Политики, использовавшие агрессивный жест кулака чтобы забить домой риторические вопросы, включают Адольфа Гитлера, Никиту Хрущева и Мануэль Норьега (Блюм, 1988).

ОТЧЕТЫ ОБ ИССЛЕДОВАНИЯХ : 1. «Ярость, гнев, и возмущение проявляется почти одинаково во всем мире. . . . Однако есть исключение в отношении сжатия кулаков, которое кажется, ограничивается в основном людьми, которые сражаются на кулаках »(Darwin 1872: 242). 2. В детском саду избиение движения «. . . это удар ладонью слегка сжатого кулака ладонью. Рука резко согнут в локте и поднимается в вертикальное положение, затем опускается с большой силой воздействовать на противника, поражая любую его часть, которая стоит на пути » (Блуртон Джонс 1967: 355). 3. Слепые и глухонемые дети сжимают руки. кулаки в гневе (Eibl-Eibesfeldt 1971: 12). 4. В детской переход в сон «, кулаки, сжатые более нескольких секунд, указывают повышенная утомляемость или недомогание. . . »(Папоусек и Папоусек 1977: 70). 5. Сжатый кулак — это широко распространенный жест power и triumph , и всемирный знак, чтобы показать сильный акцент и угрозы (Моррис 1994: 70, 72-73).

Антон: PALM-UP . См. Также GOOSE -ШАГ .

Авторские права 1998-2016 (Дэвид Б. Гивенс / Центр невербальных исследований )
Студийный снимок сжатого кулака (авторские права 2003 г. А. Л. Роусон)

Признаки и симптомы ревматоидного артрита руки

Первые признаки и симптомы ревматоидного артрита (РА) могут появиться на мелких суставах рук. Пальцы, большие пальцы рук и запястья могут быть болезненными и опухшими без ясной причины.Если не лечить, симптомы РА могут со временем стать более серьезными, и могут развиться определенные деформации суставов.

Обзорное видео о ревматоидном артрите Сохранить

Симптомы РА часто наиболее значительны в мельчайших суставах тела, таких как пальцы рук и ног.
Смотреть
Ревматоидный артрит Обзор видео

Отличительные признаки РА на пальцах рук и запястий

Распознавание признаков и симптомов РА на руках может помочь отличить ревматоидный артрит от других типов артрита, поражающих руку, таких как остеоартрит и псориатический артрит. Имейте в виду, что эти симптомы могут сопровождаться болью в других суставах, а также жаром, усталостью и общим недомоганием.

Отек суставов пальцев и запястья

RA вызывает воспалительную реакцию, которая приводит к накоплению синовиальной жидкости, а также к утолщению суставной ткани пальцев, больших пальцев и запястий. Опухшие суставы могут быть болезненными на ощупь.

Узнайте, как работают синовиальные суставы?

Симметричное воспаление

В отличие от остеоартрита и многих других форм артрита ревматоидный артрит обычно одинаково поражает обе стороны тела.Например, воспаление может возникать как в правом, так и в левом запястьях одновременно. Симметричное воспаление может затруднить обнаружение небольшого отека руки, потому что нет «нормальной» руки, с которой можно было бы сравнивать.

Сложность сжатия кулака

Снижение гибкости и силы сустава кисти может затруднить сжатие пальцев и больших пальцев в кулак. Авторы одного клинического исследования предполагают, что трудности со сжатием кулака могут быть предиктором развития ревматоидного артрита. 1

объявление

Боль и скованность

Люди с ревматоидным артритом часто жалуются на локализованную боль в запястьях, больших суставах (пястно-фаланговых суставах) и / или средних суставах (проксимальных межфаланговых суставах).

Узнайте, как артрит вызывает боль в суставах

Утренние симптомы

Боль и скованность часто усиливаются по утрам или после периодов бездействия. Простые задачи, такие как одевание, использование смартфона или приготовление еды, могут оказаться трудными.Чтобы суставы расслабились, может потребоваться около часа.

Промывание кожи

Кожа на запястьях и суставах может стать красной и теплой на ощупь.

Синдром запястного канала

Люди с ревматоидным артритом могут испытывать покалывание и онемение рук и пальцев. Эти симптомы являются результатом отека и воспаления в запястном канале, узком канале между костями и связками запястья, через который проходит главный нерв.

Этот главный нерв, называемый срединным нервом, и его ветви обеспечивают чувствительность большого, указательного, среднего и безымянного пальцев. Когда пространство в запястном канале уменьшается, срединный нерв сдавливается, и человек может чувствовать слабость, онемение и / или покалывание в большом, указательном, среднем и безымянном пальцах.

Подробнее о синдроме запястного канала на Sports-health.com

В этой статье:

Наличие ревматоидных узелков

Твердые округлые бугорки из воспалительной ткани могут образовываться под кожей возле пораженных суставов кисти.Эти узелки обычно безболезненны и могут уменьшаться при приеме лекарств от РА. Узелки могут развиваться на пальцах и запястьях, а часто и на предплечьях и локтях.

Смещение одного или нескольких суставов пальцев

Со временем разрушение костной и суставной ткани может привести к деформации пальцев и больших пальцев рук. Хотя риск деформации руки велик, он не является неизбежным.

Врач, проводящий диагностику, осмотрит руки, ноги пациента и любые другие суставы — большие или маленькие, — которые пациент считает болезненными.

Прочтите, вызваны ли мои болезненные суставы ревматоидным артритом (РА) или чем-то еще?

Деформации кисти при ревматоидном артрите

Данные свидетельствуют о том, что деформации рук обычно возникают в первый год ревматоидного артрита, если его не лечить. 2 Более того, люди, у которых деформация кисти возникает в первый год, как правило, имеют более тяжелые случаи заболевания. 3

В некоторых случаях деформации кисти излечимы.Кроме того, новые лекарства от ревматоидного артрита снизили вероятность того, что ревматоидный артрит вызовет необратимые деформации.

Ниже описаны наиболее распространенные деформации пальцев и запястья.

Спусковой палец

Сухожилия сгибателей кисти позволяют пальцам сгибаться. Воспаление сухожилия сгибателя называется теносиновитом. При теносиновите средний сустав может застрять в согнутом положении. Это состояние называется «спусковым крючком».

См. Триггерный палец (стенозирующий теносиновит)

Деформация бутоньерки

Эта деформация руки, иногда называемая деформацией петли, возникает, когда средний сустав (сустав PIP) застревает в согнутом положении, в то время как большой сустав (сустав MCP) и крайний сустав (сустав DIP) чрезмерно растягиваются.

Деформация шеи лебедя

Деформация шеи Лебедя возникает, когда крайний внешний сустав (DIP) ненормально сгибается, в то время как средний сустав (PIP-сустав) чрезмерно разгибается. В результате палец напоминает шею лебедя.

объявление

Большой палец автостопщика

Большой палец автостопщика, который иногда называют утконосом или Z-thumb, возникает, когда большой сустав большого пальца (сустав MCP) ненормально сгибается, в то время как верхний сустав (сустав IP) чрезмерно разгибается. Некоторые думают, что этот ненормальный изгиб напоминает Z-образную форму.

Ульнарное отклонение

Также называется локтевым дрейфом, локтевым отклонением называется отклонение пальцев от большого пальца. Эта деформация возникает, когда большие суставы (суставы MCP) настолько повреждены, что пальцы начинают смещаться и смещаться в сторону к локтевой кости предплечья.

Одновременно может развиться несколько деформаций кисти. Например, деформация шеи лебедя может развиться на среднем пальце и деформация указательного пальца.

Список литературы

  • 1.Бюргерс Л.Е., Сильехульт Ф., Тен Бринк Р.М. и др. Подтверждение EULAR определения артралгии, подозрительной на прогрессирование до ревматоидного артрита. Ревматология (Оксфорд). 2017; 56 (12): 2123-2128. DOI: 10.1093 / ревматология / kex324
  • 2.Johnsson PM, Eberhardt K. Деформации рук являются важными признаками тяжести заболевания у пациентов с ранним ревматоидным артритом. Ревматология (Оксфорд). 2009; 48 (11): 1398-1401. DOI: 10.1093 / ревматология / kep253
  • 3. Tubiana R, Toth B. Ревматоидный артрит: клинические типы деформаций и лечение.В: Винн Парри CB, изд. Клиника ревматических болезней Vol. 5. Филадельфия: WB Saunders, 1984: 21–47. Как цитируется в Johnsson PM, Eberhardt K. Деформации кисти являются важными признаками тяжести заболевания у пациентов с ранним ревматоидным артритом. Ревматология (Оксфорд). 2009; 48 (11): 1398-1401. DOI: 10.1093 / ревматология / kep253

Закругленные концы этих костей образуют суставы сжатого кулака

Ответ: Я спал восемь часов и ел здоровый завтрак.Поэтому у меня будет отличный день.

Объяснение:

Аргумент относится к серии утверждений, которые называются предпосылками, которые используются для определения истинности заключения.

Аргумент — это набор операторов, некоторые из которых обеспечивают поддержку другого оператора. Что касается вопроса, аргумент звучит так: «Я спал восемь часов и ел здоровый завтрак. Поэтому у меня будет отличный день».

Ответ:

C.Focal

Пояснение:

Эндокардит — это воспаление эндокарда. Это инфекция эндокарда, которая является внутренней оболочкой камер сердца и сердечных клапанов. Эндокардит обычно возникает, когда бактерии, шампиньоны или другие микробы из других частей вашего тела, например изо рта, перемещаются по кровотоку и связываются с пораженными участками вашего сердца.

Очаговая картина инфекции — это инфекция, при которой бактерии присутствуют в некоторых областях, таких как миндалины или ткани вокруг зуба, из которых они могут распространяться на любой другой орган или структуру тела.

Пояснение:

Чтобы округлить число до ближайшей десятой, посмотрите на значение следующего разряда справа (сотые). Если это 4 или меньше, просто удалите все цифры справа. Если это 5 или больше, добавьте 1 к разряду десятых, а затем удалите все цифры справа.

Ответ:

В 5 мл суспензии для приема внутрь содержится 100 мг ибупрофена.

5 мл пероральной суспензии содержат 2 г жидкого мальтита.

5 мл суспензии для приема внутрь содержат 7,370 мг натрия.

Объяснение:

Мне жаль, я старался изо всех сил понять это, и это лучшее, что я мог придумать, надеюсь, это поможет

Ответ:

Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (HFrEF) возникает, когда левая часть сердца не перекачивает кровь в организм так же хорошо, как обычно.Иногда это называют систолической сердечной недостаточностью.

Пояснение:

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина и бета-блокаторы являются краеугольным камнем терапии сердечной недостаточности; показан практически каждому пациенту с сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса. Как только фракция выброса левого желудочка снижается ниже 35% и / или симптомы все еще присутствуют (NYHA II-IV), следует добавить антагонист минералокортикоидных рецепторов.Довольно недавним дополнением к современной терапии сердечной недостаточности с убедительными данными является комбинация веществ сакубитрил / валсартан. Он показан пациентам с хронической симптоматической сердечной недостаточностью, несмотря на оптимальную медикаментозную терапию ингибиторами АПФ или БРА, бета-блокаторами и MRA. Для всех упомянутых веществ важно стремиться к максимально переносимой дозе.

Глядя на своего новорожденного: что нормально (для родителей)

Когда на свет появляется их малыш, молодые родители могут быть удивлены его внешностью.Вместо идеального херувима, младенцы часто выглядят голубоватыми, покрытыми кровью и кремово-сырной шишкой и выглядят так, как будто они только что дрались на кулаках.

Особенности, которые могут сделать нормального новорожденного странным, являются временными. В конце концов, младенцы развиваются, когда они погружены в жидкость, свернувшись клубочком во все более тесном пространстве внутри матки. Затем в большинстве случаев их проталкивают через узкий родовой канал с костными стенками.

Когда вы впервые увидите и прикоснетесь к новорожденному, это может зависеть от типа родов, вашего состояния и состояния вашего ребенка.После неосложненных вагинальных родов вы сможете держать ребенка на руках в течение нескольких минут.

Чего нам ожидать?

В большинстве случаев кажется, что младенцы находятся в состоянии спокойной настороженности в течение первого часа или около того после родов. Это прекрасное время для вас и вашего новорожденного, чтобы познакомиться и начать процесс сближения. И это нормально, если обстоятельства не позволят вам сразу же встретиться с младенцем — скоро у вас будет много времени вместе.

Осанка

В течение первых нескольких недель вы заметите, что большую часть времени ваш ребенок будет держать свои кулаки сжатыми, локти согнутыми, бедра и колени согнутыми, а руки и ноги прижаты к передней части своего тела. .Это положение аналогично положению плода на последних месяцах беременности. Младенцы, родившиеся недоношенными, могут иметь несколько отличий в осанке, внешнем виде, активности и поведении по сравнению с доношенными новорожденными.

Примитивные рефлексы

Младенцы рождаются с рядом инстинктивных реакций на раздражители, такие как свет или прикосновение, известных как примитивных рефлексов , которые постепенно исчезают по мере взросления ребенка. Эти рефлексы включают:

  • рефлекс сосания , который заставляет младенца насильно сосать любой предмет, попавший в рот
  • рефлекс захвата , который заставляет новорожденного плотно сжимать пальцы, когда на внутреннюю часть руки младенца оказывается давление пальцем или другим предметом
  • Рефлекс Моро, или реакция испуга , при которой младенец внезапно раскидывает руки в стороны, а затем быстро возвращает их к середине тела всякий раз, когда ребенок испуган громким шумом, ярким светом, сильным запах, резкое движение или другой раздражитель

Кроме того, из-за незрелости нервной системы новорожденных руки, ноги и подбородки могут дрожать или дрожать, особенно когда они плачут или взволнованы.

Сон и дыхание

В первые недели младенцы обычно проводят большую часть своего времени во сне. Новорожденные, матери которых получали определенные виды обезболивающих или анестезию во время схваток или родов, могут быть особенно сонными в течение первых или двух дней жизни.

Многих молодых родителей беспокоит характер дыхания своего новорожденного, особенно в связи с повышенным вниманием к синдрому внезапной детской смерти (СВДС) в последние годы. Но будьте уверены, что новорожденные могут дышать нерегулярно.

Когда младенцы бодрствуют, их частота дыхания может широко варьироваться, иногда превышая 60 вдохов в минуту, особенно когда они возбуждены или после приступа плача. Также распространены периоды, в течение которых они перестают дышать примерно на 5-10 секунд, а затем снова начинают дышать самостоятельно. Периодическое дыхание более вероятно во время сна и является нормальным явлением. Однако, если ваш ребенок посинел или перестает дышать на более длительное время, это считается неотложной ситуацией, и вам следует немедленно обратиться к врачу вашего ребенка или обратиться в отделение неотложной помощи.

Хотя разговор начнется намного позже, ваш новорожденный будет издавать симфонию шумов — особенно высоких писков — в дополнение к обязательному плачу. Чихание и икота являются обычным явлением и не являются признаками инфекции, аллергии или проблем с пищеварением.

с.

Голова

Поскольку голова младенца обычно является первой частью родовых путей, на нее может повлиять процесс родов. Череп новорожденного состоит из нескольких отдельных костей (которые в конечном итоге срастутся), чтобы большая голова могла протиснуться через узкий родовой канал без травм для матери или ребенка.

Головы младенцев, рожденных естественным путем, часто имеют форму в некоторой степени, когда кости черепа смещаются и накладываются друг на друга, в результате чего макушка головы выглядит удлиненной, вытянутой или даже заостренной при рождении. Этот иногда странный вид исчезнет в течение следующих нескольких дней, поскольку кости черепа приобретут более округлую форму. На головах детей, рожденных в результате кесарева сечения или тазового предлежания (сначала ягодицами или ступнями), обычно не видно плесени.

Из-за того, что кости черепа вашего новорожденного разделены, вы сможете почувствовать (продолжайте, вы ничему не повредите) два родничка или мягкие точки на верхней части головы.Более крупный, расположенный ближе к передней части головы, имеет ромбовидную форму и обычно составляет от 1 до 3 дюймов в ширину. Меньший по размеру родничок треугольной формы находится на задней части головы, где можно носить шапочку.

Не беспокойтесь, если вы видите, как роднички выпячиваются, когда ваш младенец плачет или напрягается, или если кажется, что они двигаются вверх и вниз в такт биению сердца ребенка. Это совершенно нормально. Роднички в конечном итоге исчезнут по мере того, как кости черепа сойдутся друг с другом — обычно примерно через 12-18 месяцев для переднего родничка и примерно через 6 месяцев для заднего.

Помимо того, что голова новорожденного выглядит удлиненной, на голове может быть одна-две шишки в результате родовой травмы. Caput Succedaneum — это круговая припухлость и синяк на коже черепа, обычно наблюдаемая на макушке по направлению к спине, которая является частью скальпа, которая чаще всего проходит через родовые пути. Это исчезнет через несколько дней.

Кефалогематома — это скопление крови, просочившееся под наружную покровную мембрану одной из костей черепа.Обычно это происходит во время родов из-за давления головы на тазовые кости матери. Шишка ограничена одной стороной верхней части головы ребенка и, в отличие от caput Succedaneum, может исчезнуть через неделю или две. Распад крови, собранной при кефалогематоме, может привести к тому, что у этих младенцев в течение первой недели жизни появится несколько более желтуха, чем у других.

Важно помнить, что и caput Succedaneum, и кефалогематома возникают из-за травмы за пределами черепа — ни то, ни другое не указывает на то, что было какое-либо повреждение мозга младенца.

Лицо

Лицо новорожденного может выглядеть довольно опухшим из-за скопления жидкости и трудного пути по родовым путям. Внешний вид младенца часто значительно меняется в течение первых нескольких дней, так как ребенок избавляется от лишней жидкости и облегчается родовая травма. Вот почему фотографии вашего ребенка, которые вы делаете позже дома, обычно сильно отличаются от тех, что были сняты в детскую «новоприбывшими».

В некоторых случаях черты лица новорожденного могут быть сильно искажены в результате расположения в матке и протискивания родовых путей.Не волнуйтесь — сложенное ухо, приплюснутый нос или искривленная челюсть обычно со временем возвращаются на свои места.

с.

Глаза

Через несколько минут после рождения большинство младенцев открывают глаза и начинают оглядываться на свое окружение. Новорожденные могут видеть, но поначалу они, вероятно, плохо фокусируются, поэтому в течение первых 2–3 месяцев их глаза иногда могут казаться смещенными или перекрещенными. Из-за отечности век некоторые младенцы могут не сразу широко открывать глаза.

Держа новорожденного на руках, вы можете стимулировать открытие глаз, воспользовавшись рефлексом «кукольный глаз», который представляет собой тенденцию открывать глаза больше, когда ребенок находится в вертикальном положении.

Родители иногда поражаются, видя, что белая часть одного или обоих глаз их новорожденного кажется кроваво-красными. Под названием субконъюнктивальное кровоизлияние происходит, когда кровь просачивается под покров глазного яблока из-за родовой травмы. Это безвредное состояние, похожее на синяк на коже, который проходит через несколько дней, и обычно не означает, что глаза младенца были повреждены.

Родителям часто интересно узнать, какого цвета будут глаза у их младенца. Если у ребенка глаза при рождении карие, они так и останутся. Так обстоит дело с большинством чернокожих и азиатских младенцев. Большинство белых младенцев рождаются с голубовато-серыми глазами, но пигментация радужной оболочки (цветная часть глаза) может постепенно темнеть, обычно не достигая своего постоянного цвета примерно до 3-6 месяцев.

Уши

Уши новорожденного, а также другие особенности могут быть деформированы из-за того, в каком положении они находились внутри матки.Поскольку у ребенка еще не сформировался толстый хрящ, который придает твердую форму ушам ребенка старшего возраста, у новорожденных нет ничего необычного в том, чтобы у них были временно свернутые или деформированные иным образом уши. Небольшие пятна на коже или ямки (неглубокие отверстия) на коже на стороне лица прямо перед ухом также являются обычным явлением. Обычно эти кожные бирки можно легко удалить (поговорите со своим врачом).

Нос

Поскольку новорожденные обычно дышат через нос, а их носовые ходы узкие, небольшое количество носовой жидкости или слизи может вызвать у них шумное дыхание или застой звука, даже если у них нет простуды или других проблем.Поговорите со своим врачом о применении капель для носа с морской водой и шприца с грушей, чтобы при необходимости очистить носовые ходы.

Чихание также часто встречается у новорожденных. Это нормальный рефлекс, не связанный с инфекцией, аллергией или другими проблемами.

Рот

Когда ваш новорожденный открывает рот, чтобы зевнуть или поплакать, вы можете заметить небольшие белые пятна на нёбе, обычно около центра. Эти небольшие скопления клеток называются жемчужинами Эпштейна и вместе с кистами, заполненными жидкостью, которые иногда присутствуют на деснах, исчезнут в течение первых нескольких недель.

с.

Шея

Да … это там. Обычно у новорожденных шея выглядит короткой, потому что она имеет тенденцию теряться в пухлых щеках и складках кожи.

Сундук

Поскольку грудная стенка младенца тонкая, вы можете легко почувствовать или наблюдать, как верхняя часть грудной клетки ребенка двигается с каждым ударом сердца. Это нормально и не вызывает беспокойства.

Кроме того, у новорожденных как мужского, так и женского пола может быть увеличение груди. Это связано с тем, что женский гормон эстроген передается плоду от матери во время беременности.Вы можете почувствовать твердые дискообразные комочки ткани под сосками, и иногда из сосков может выделяться небольшое количество молочной жидкости (в фольклоре ее называют «ведьмовским молоком»). Увеличение груди почти всегда проходит в течение первых нескольких недель. Вопреки мнению некоторых родителей, не следует сжимать ткань груди — это не приведет к сокращению груди быстрее, чем они сами.

Руки и ноги

После рождения доношенные новорожденные, как правило, принимают позу, аналогичную их положению в сжатой матке: руки и ноги согнуты и прижаты к телу.Руки обычно плотно сомкнуты, и вам может быть трудно их раскрыть, потому что прикосновение к предмету или помещение в ладони объекта вызывает сильный хватательный рефлекс.

Ногти

Ногти младенцев могут быть достаточно длинными при рождении, чтобы поцарапать кожу, когда они подносят руки к лицу. В этом случае можно аккуратно подстричь ногти малышу маленькими ножницами.

Иногда родителей беспокоит искривленный вид ступней и ножек новорожденного.Но если вы вспомните обычное положение плода в утробе матери в последние месяцы беременности — бедра согнуты, колени согнуты, ноги и ступни плотно прижаты к животу — неудивительно, что ноги и ступни новорожденного имеют тенденцию загибаться внутрь. .

Обычно вы можете переместить ноги и ступни новорожденного в «ходячую» позу; и это произойдет естественным образом, когда ребенок начнет нести вес, ходить и расти в течение первых 2–3 лет жизни.

с.

Живот

Живот ребенка выглядит полным и округлым — это нормально.Когда ваш ребенок плачет или напрягается, вы также можете заметить, что кожа в центральной части живота может выступать между полосками мышечной ткани, составляющими брюшную стенку с обеих сторон. Это почти всегда исчезает в течение следующих нескольких месяцев, когда ребенок растет.

Многие родители обеспокоены внешним видом и уходом за пуповиной своего ребенка . Пуповина содержит три кровеносных сосуда (две артерии и вена), заключенные в желеобразное вещество. После родов пуповину зажимают или перевязывают, прежде чем ее перережут, чтобы отделить ребенка от плаценты.Затем пуповине просто дают засохнуть и отпасть, что обычно происходит через 10 дней — 3 недели.

Вас могут попросить периодически протирать пораженный участок спиртом или мыть его водой с мылом, если культя становится грязной или липкой, чтобы предотвратить инфекцию, пока пуповина не отпадет, а культя не высохнет. Нельзя погружать ребенка в воду во время купания в области пупка до тех пор, пока это не произойдет. Увядающий шнур будет меняться с желтого на коричневый или черный — это нормально.Вам следует проконсультироваться с врачом вашего ребенка, если область пупка покраснела, появился неприятный запах или выделения.

Пупочная (пупок) Грыжи часто встречаются у новорожденных, особенно у детей африканского происхождения. Отверстие в стенке живота на месте пуповины / будущего пупка позволяет кишечнику ребенка высовываться, когда он плачет или напрягается, в результате чего покрывающая его кожа выпирает наружу. Эти грыжи, как правило, безвредны и не причиняют боли младенцу.Большинство закрывается самостоятельно в течение первых нескольких лет, но простая хирургическая процедура может исправить грыжу, если она не закрывается сама по себе. Домашние средства от пупочных грыж, опробованные на протяжении многих лет, такие как привязка и прикрепление монет к области, следует использовать , а не . Эти методы неэффективны и могут привести к кожным инфекциям или другим травмам.

Гениталии

Гениталии (половые органы) младенцев мужского и женского пола могут казаться относительно большими и опухшими при рождении.Почему? Это связано с несколькими факторами, включая воздействие гормонов, вырабатываемых как матерью, так и плодом, синяки и отек тканей половых органов, связанные с родовой травмой, а также естественный ход развития гениталий.

У девочек внешние губы влагалища (большие половые губы) могут выглядеть опухшими при рождении. Кожа половых губ может быть гладкой или несколько морщинистой. Иногда между половыми губами может выступать небольшой кусочек розовой ткани — это признак девственной плевы, и это не имеет значения; со временем он перейдет в половые губы по мере роста гениталий.

Из-за воздействия материнских гормонов у большинства новорожденных девочек будут выделяться слизь и, возможно, немного крови из влагалища, которые сохраняются в течение нескольких дней. Этот «мини-период» представляет собой нормальное менструальное кровотечение из матки младенца, которое происходит, когда эстроген, передаваемый ребенку матерью, начинает исчезать. Хотя это гораздо чаще встречается у мальчиков, опухоль в паху у новорожденной девочки может указывать на наличие паховой (паховой) грыжи.

с.

Гидроцеле

У мальчиков мошонка (мешок, в котором находятся яички) часто выглядит опухшей.Обычно это происходит из-за гидроцеле , скопления жидкости в мошонке у новорожденных мальчиков, которое обычно исчезает в течение первых 3-6 месяцев. Вам следует позвонить своему врачу по поводу отека или выпуклости в мошонке или паху вашего сына, который длится более 3-6 месяцев или который, кажется, приходит и уходит. Это может указывать на паховую грыжу, которая обычно требует хирургического лечения.

Яички новорожденных мальчиков могут быть трудно прощупываемыми из-за опухшей мошонки. Мышцы, прикрепленные к яичкам, быстро подтягивают их вверх в пах, когда к области гениталий прикасаются или подвергаются воздействию прохладной окружающей среды.Маленькие мальчики также обычно испытывают частые эрекции полового члена , часто непосредственно перед мочеиспусканием.

Более 95% новорожденных писают в течение первых 24 часов. Если ваш ребенок рождается в больнице, персонал яслей поинтересуется, произойдет ли это, пока ваш ребенок находится с вами. Если новорожденный не мочится какое-то время, возможно, он помочился сразу после рождения, еще находясь в родильном зале. При всей продолжающейся активности первое мочеиспускание могло и не быть замечено.

Обрезание

Если вашему маленькому сыну сделали обрезание, на заживление полового члена обычно уходит от 7 до 10 дней. Пока этого не произойдет, кончик может казаться грубым или желтоватого цвета. Хотя это нормально, некоторые другие симптомы — нет. Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили постоянное кровотечение, покраснение вокруг кончика полового члена, которое усиливается через 3 дня, лихорадку, признаки инфекции (например, наличие пузырей, заполненных гноем), а также нарушение нормального мочеиспускания в течение 6–6 дней. 8 часов после обрезания.

Как для обрезанных, так и для необрезанных пенисов не требуются ватные палочки, вяжущие средства или какие-либо специальные средства для ванны — простое мыло и теплая вода каждый раз, когда вы купаете ребенка, помогут.

Для новорожденных после обрезания не требуется никаких специальных мер предосторожности при мытье, кроме как соблюдать осторожность, так как после обрезания у вашего ребенка может возникнуть легкий дискомфорт. Если у вашего сына на разрезе повязка, возможно, вам придется накладывать новую повязку каждый раз, когда вы меняете подгузник в течение дня или двух после процедуры (нанесите вазелин на повязку, чтобы она не прилипала к коже).

Врачи также часто рекомендуют нанести каплю вазелина на пенис ребенка или на переднюю часть подгузника, чтобы облегчить любой потенциальный дискомфорт, вызванный трением о подгузник. То, как вы ухаживаете за пенисом вашего ребенка, также может варьироваться в зависимости от типа процедуры обрезания, выполняемой врачом. Обязательно обсудите, какой последующий уход потребуется.

Если ваш мальчик не был обрезан, никогда не отводите с силой крайнюю плоть, чтобы очистить ее. Вместо этого осторожно прижмите его к кончику пениса и смойте смегму (беловатые «бусинки» мертвых клеток кожи, смешанные с натуральным маслом тела).Со временем крайняя плоть втянется сама по себе, и ее можно будет отвести от головки к животу. У разных мальчиков это происходит в разное время, но большинство может втянуть крайнюю плоть к 5 годам.

с.

Кожа

Нет никаких сомнений в происхождении выражения «все еще мокрый за ушами», которое используется для описания кого-то нового или неопытного. Новорожденные при родах покрываются различными жидкостями, включая околоплодные воды и часто немного крови (матери, а не ребенка).Медсестры или другой персонал, принимающий участие в родах, незамедлительно начнут сушить ребенка, чтобы избежать падения температуры тела ребенка, которое произойдет, если влага на коже быстро испарится.

Новорожденные также покрыты толстым пастообразным белым материалом, называемым vernix caseosa (состоящим из клеток кожи плода и секрета кожных желез), большая часть которого будет смыта во время первого купания ребенка.

Оттенок и цветовая гамма кожи новорожденного могут быть шокирующими для некоторых родителей. Пятнистость кожи, ажурный узор с небольшими красноватыми и бледными участками — обычное явление из-за нормальной нестабильности кровообращения на поверхности кожи. По схожим причинам часто присутствует акроцианоз , или синюшность кожи рук и ног, а также области вокруг губ, особенно если младенец находится в прохладной окружающей среде.

При попытке заплакать или при дефекации кожа младенца временно может казаться свекольно-красной или синевато-пурпурной.Красные отметины, царапины, синяки и петехии (крошечные пятнышки крови, вытекшие из мелких кровеносных сосудов на коже) часто встречаются на лице и других частях тела. Они вызваны травмой от протирания родовых путей. Они заживут и исчезнут в течение первой или двух недель жизни.

Тонкие мягкие волосы, называемые lanugo , могут быть на лице, плечах и спине новорожденного. Большая часть этих волос обычно выпадает в матке до рождения ребенка; по этой причине лануго чаще встречается у недоношенных детей.В любом случае эти волосы исчезнут через несколько недель.

Верхний слой кожи новорожденного отслаивается в течение первых двух недель. Это нормально и не требует особого ухода за кожей. Отшелушивание кожи может наблюдаться при рождении у некоторых младенцев, особенно у тех, кто родился с опозданием.

с.

Родинки

Не все дети имеют родимое пятно . Однако розовые или красные участки, иногда называемые пятнами лосося , встречаются часто и обычно исчезают в течение первого года.Чаще всего встречаются на задней части шеи или на переносице, веках или бровях (отсюда и причудливые прозвища «укус аиста» и «поцелуй ангела»), они могут возникать на любом участке кожи, особенно у светлокожих. младенцы.

Монгольские пятна , плоские пятна сланцево-синего или сине-зеленого цвета, напоминающие чернильные пятна на спине, ягодицах или других участках кожи, обнаруживаются более чем у половины чернокожих, коренных американцев и азиатских младенцев и менее часто у белых младенцев.Эти пятна не имеют значения и почти всегда блекнут или исчезают в течение нескольких лет.

Клубника или капиллярные гемангиомы — это выпуклые красные пятна, вызванные скоплением расширенных кровеносных сосудов на коже. Они могут казаться бледными при рождении, затем становиться красными и увеличиваться в течение первых месяцев жизни. Затем они обычно уменьшаются и исчезают без лечения в течение первых 6 лет.

Пятна от портвейна , которые представляют собой большие плоские красновато-пурпурные родинки, не исчезнут сами по себе.По мере взросления ребенка проблемы с внешним видом могут потребовать внимания дерматолога.

Пятна Cafe-au-lait , названные так из-за своего «кофе с молоком» светло-коричневого цвета, присутствуют на коже некоторых младенцев. Они могут становиться более темными (или могут появиться впервые) по мере взросления ребенка. Обычно они не вызывают беспокойства, если только они не большие или на теле есть шесть или более пятен, которые могут указывать на наличие определенных заболеваний.

Обычные коричневые или черные родинки, известные как пигментных невусов , также могут присутствовать при рождении или появляться (или становиться темнее) по мере взросления ребенка.Следует обратить внимание врача на более крупные или необычные родинки, поскольку некоторые из них могут потребовать удаления.

с.

Сыпь

Несколько безвредных кожных высыпаний и состояний могут присутствовать при рождении или появиться в течение первых нескольких недель. Крошечные плоские желтые или белые пятна на носу и подбородке, называемые milia , возникают в результате скопления секрета в кожных железах и исчезают в течение первых нескольких недель.

Miliaria — маленькие выпуклые красные шишки, которые часто имеют белую или желтую «головку» — иногда называют детскими прыщами из-за их внешнего вида.Хотя потница часто возникает на лице и может появляться на больших участках тела, это безвредное заболевание, которое исчезнет в течение первых нескольких недель при нормальном уходе за кожей.

Несмотря на пугающее звучание своего медицинского названия, токсическая эритема — это безобидная сыпь у новорожденных, состоящая из красных пятен с бледными или желтоватыми выступами в центре, которые могут напоминать крапивницу. Эта сыпь обычно цветет в течение первых двух дней после рождения и исчезает в течение недели.

Пустулезный меланоз , сыпь при рождении, характеризуется темно-коричневыми шишками или волдырями, разбросанными по шее, спине, рукам, ногам и ладоням, которые исчезают без лечения.

Кроме того, нет ничего необычного в том, чтобы видеть младенцев, рожденных с сосательными пузырями на пальцах, руках или руках, потому что плод может сосать, еще находясь в матке.

Новорожденный желтуха , желтоватое изменение цвета кожи и белых участков глаз, является распространенным заболеванием, которое обычно не проявляется до второго или третьего дня после рождения и исчезает в течение 1-2 недель.Желтуха вызывается накоплением билирубина (продукта жизнедеятельности, образующегося при нормальном распаде эритроцитов) в крови, коже и других тканях из-за временной неспособности незрелой печени новорожденного эффективно выводить это вещество из организма.

Хотя некоторая желтуха является нормальным явлением, если у ребенка желтуха возникает раньше, чем ожидалось, или уровень билирубина выше нормы, врач будет очень внимательно следить за ребенком.

Узнай своего малыша

Первые дни и недели жизни новорожденного — время великих чудес и радости для большинства молодых родителей.Однако быть ответственным за это крошечное существо может быть страшно, особенно если вы не знакомы с тем, как новорожденный выглядит и ведет себя.

Если вы чувствуете беспокойство или неуверенность по поводу какой-либо части ухода за ребенком, не стесняйтесь звонить своему врачу, другим медицинским работникам, семье или друзьям, у которых был опыт ухода за новорожденным.

[Наблюдения за травмами тупыми предметами]

Основываясь на моем личном опыте публикации отчетов о случаях тупых травм, я обращаю внимание на проблемы, которые недавно привлекли мое внимание.1. Ссадины: 1) относительно того, произошли ли они после смерти или после смерти; красноватого цвета не всегда могли произойти прижизненно. Когда они перекрываются красноватым (-пурпурным) обесцвечиванием, как при отеке, посмертные ссадины также выглядят красноватыми. Ссадины размером больше кончика пальца или ладони часто видны после вскрытия и, как полагают, возникают из-за прикосновения к гнилой коже после вскрытия. 2) Есть случаи, когда направление, в котором отслаивается эпидермис, не очевидно, когда он отслаивается во многих направлениях или когда нет остаточного эпидермиса.3) Форма и размер потертости могут указывать на структуру тупого предмета, вызывающего нарушение. Если на коже черепа имеется ссадина диаметром от 3 до 4 см со структурами диаметром 5 мм по краям ссадины, можно сделать вывод, что пострадавший упал на асфальтированную гравийную дорогу. 2. Синяки: 1) Вывод о природе тупого предмета: (1) Свидетельство удара кулаком: наличие следующих трех характеристик указывает на удар кулаком: 1. изменение цвета макулы, 2. в области приблизительно 8 см на 5 см, 3.ссадиной с ногтя большого пальца. (2) Доказательства захвата: попробуйте захватить труп собственноручно во время вскрытия, чтобы выяснить, как его схватили. Обесцвечивание, напоминающее синяк, может появиться после смерти на плече, например, когда тело вытаскивают из воды. 2) Ушибы от трамвайной линии: они появляются, когда жертва ударилась палкой. Чтобы оценить диаметр объекта, полезно измерить две части синяка: ширину бледной части между синяками и ширину между внешними краями синяков.3. Внутрикожное кровотечение. Как правило, наблюдается скопление геморрагических пятен, интервал между которыми не превышает 1 мм. Он может быть вызван как прямой, так и косвенной силой. Ссадины могут как присутствовать, так и отсутствовать. 4. Ушибленные рваные раны: Прежде всего, необходимо определить характеристики тупого предмета, который оскорбляет, на основании результатов исследования раны. Когда край конца колонны касается кожи под углом, ссадины возникают в основном на одном крае, истираемом краем.При нанесении гладкой круглой поверхности колонны царапины на краях или рядом с ними маловероятны. Чтобы диагностировать контузию раны, важными считаются следующие результаты: края раны более неровные, чем разрез; поля контузированы; на дне раны отслаивается костная оболочка; по краям имеются ссадины. Ссадины образуются, когда поверхность объекта шероховатая, а более острый край находится под углом. Как правило, они не возникают, когда поверхность объекта гладкая, без углового края или когда более острый край работает перпендикулярно коже.5. Посмертное нанесение увечий животным: необходимо отличать раны, нанесенные животными, от ран, нанесенных человеком. Вороны вырывают глазные яблоки, разрывают межреберные мышцы и пожирают легкие. Они тянут и сдирают кожу, но, кажется, не грызут кости. Собаки и лисы будут грызть кости, оставляя следы зубов шириной около 5 мм. У крыс на коже отсутствуют части округлой формы, края которых довольно острые. Похоже, они не грызут кости. 6.Один тип травм от погруженного тела: набор ссадин, синяков, образования карманов (деколлемент) на голове и лице, сопровождающийся расхождением или переломом позвоночника и утоплением, указывает на то, что сначала вы прыгаете в воду лицом и ударяетесь головой о дно водоема с последующим утоплением. 7. Случай дорожно-транспортного происшествия: подробности происшествия стали очевидны из следующих находок на вскрытом теле и на нем: ушибленные рваные раны на обоих коленях, ссадины и образование карманов (декольте) в теменной области головы характерной формы. ссадины на спине, переломы вертлужной впадины, вызванные поднятием головки бедренной кости, переломы ребер, вызванные переднезадним или задне-передним сжатием, а также кольцевой перелом у основания черепа.Было установлено, что ссадины на спине возникли в результате сжатия конструкций на днище автомобиля. Считалось, что ушибленные рваные раны на коленях возникли в результате удара о бампер, и был сделан вывод, что пострадавший находился в положении лежа на спине с подтянутыми коленями. Считается важным сотрудничество с полицейскими следователями дорожного движения. 8. Медико-правовые диагностические возможности молодых патологов можно было бы улучшить, если бы они своими глазами наблюдали необъяснимые результаты вскрытия, исследовали и обсуждали результаты со своим наставником и коллегами и публиковали отчеты о случаях заболевания.

Ассоциация фистбола США — национальный руководящий орган по фистболу в Соединенных Штатах, признанный Международной ассоциацией фистбола (IFA).

USFA — национальный руководящий орган по фистболу в США, признанный Международной ассоциацией фистбола .

2021 Национальные чемпионы США среди мужчин на открытом воздухе Пресс-релиз: Ассоциация фистбола Висконсина является национальным чемпионом США 2021 года среди мужчин на открытом воздухе

Ассоциация фистбола США провела национальный чемпионат 2021 года на открытом воздухе в Джексоне, штат Висконсин, 7-8 августа с помощью местных организаторов Ассоциации фистбола Висконсина.Из-за осложнений, связанных с вирусом COVID-19 и более современным дельта-вариантом, четыре мужские команды боролись за право называться чемпионом США и, в конечном итоге, чемпионом Северной Америки по фистболу. Команды из Нью-Джерси и Пенсильвании отправились в Висконсин, чтобы устроить шоу для всех зрителей. Команда Клуба плавания и спорта Фландрии, штат Нью-Джерси, стала действующими чемпионами чемпионата на открытом воздухе 2019 года в SSC. SSC, вероятно, был фаворитом турнира, но, возможно, принимающая Висконсинская ассоциация фистбола была, по крайней мере, фаворитом местной публики.Мужская команда WFA была усилена за счет перебазированных за границу Михаэля Рейдера из Германии (TSV Schwieberdingen) и Томаса Дазингера из Австрии (TV Ennz).

После предварительного раунда посев в полуфинал стал следующим: WFA заняла первое место, SSC 1 — второе, Milwaukee Fistball Club — третье и, наконец, вторая команда SSC ​​- четвертое. Оба полуфинальных матча были довольно ясными: 3: 0 победили WFA и SSC 1 против SSC 2 и MKE соответственно. Матч за 3-е место между MKE и SSC 2 был для SSC тяжелым началом с первым сетом 11: 0.Следующие сеты были соревновательными: Джордан Бланк вернулся на главную роль для MKE, а Кайл Эйсмонт нашел свой путь в атаке для SSC. В итоге «Милуоки» обыграл команду восточного побережья со счетом 4: 0 и заработал бронзовую медаль. (11: 0, 11: 8, 11: 8, 11: 8)

Матч за звание чемпиона между сильным нападающим Тоддом Страсбергером из SSC 1 и разносторонней командой Висконсина был захватывающим, и команда SSC ​​открыла огонь. Восточные подставки рано вышли вперед в первом сете из-за отсутствия трудностей с подачей Мэт Хенрихс.После тайм-аута местная команда устроила драку, но проиграла первый сет — 7:11. Второй сет был намного ближе с более сильным присутствием Патрика Уайта, Эрика Киндлера и Томаса Дазингера. Пара удачных ситуаций пошла на пользу WFA в начале сета, и несколько сильных защит Аарона Венингера заставили Тодда Штрассбергера усомниться в том, где он может забить. Некоторые тактические услуги и атаки на Мэт Хенрихс держали ребят из SSC на одном уровне с командой WFA в наборе. Мэт Хенрихс, однако, нашел свое место в игре на подаче и смог набрать несколько поздних сет-очков на сеттере Крисе Грэхэме, выйдя вперед со счетами 9: 9 и 10:10.В конечном итоге набор был закрыт для WFA из-за служебной ошибки за пределами 12:10.

При установленном счете 1: 1 и температуре, начинающей нагреваться с выходом солнца, это было чье-либо чемпионство, чтобы выиграть. Третий сет быстро продвинулся в сторону хозяев поля благодаря ошибкам подачи и атакам Тодда Страсбергера и Кори Дана. Ранний набор очков так и не удалось отменить, и команда WFA легко взяла третий сет со счетом 11: 6. В четвёртом сете дела пошли тяжело, и началось самое трудное.Обе команды нашли способы сохранить игру, обменявшись очками на большую часть сета. Кори Дан привнес другой аспект в атаку SSC с помощью сильной игры на подаче, что доставило Томасу Дазинджеру некоторые трудности. Системное изменение для команды WFA привело к тому, что Томас вышел на поле и в конечном итоге помог Кори Дану зарабатывать очки на подаче. Из-за изменения системы и нескольких ошибок обслуживания Тодд Штрассбергер вернулся на службу и сразу же заработал долгую службу, что чуть не сняло Томаса с головы. Между Мэтом Хенрихсом и Тоддом Штрассбергером произошел обмен очками обслуживания, завершившийся счётом 13:13.Пропущенный рефери должен был дать SSC очко запасному игроку, выходящему на поле после сильной атаки, забитой Мэт Хенрихс. Интенсивное ралли в 14:13 произошло с выдающейся защитой Джеймса МакМэхона из SSC, но Тодд Страсбергер потерял равновесие и совершил сокрушительную атакующую ошибку, которая принесла ребятам WFA 4-й сет 15:13.

После 10-минутного перерыва, который понадобился обеим командам из-за жаркой температуры, начался пятый сет. Ошибка Тодда на ранней подаче и промах Джеймса Макмэна в защите дали WFA преимущество перед игрой.Было ясно, что когда Мат Хенрихс бил по мячу, он намок от пота, и судья производил замену мяча после пропущенной защиты и по мере необходимости. Тодд и Кори оба находили защитную линию в середине сета и создавали проблемы для защитной линии защиты WFA. Сервисные тузы и ошибка настройки довели набор до 8: 8. Несколько сильных защитных игр Эрика Киндлера держали Тодда и Кори в узде и дали импульс бойцам WFA в конце сета. При счете 10: 8 за WFA и после идеального сета Криса Грэма Тодду Страсбергеру нельзя было отказать в сверхсильном ударе, который прошел через защиту WFA, отразившую первый мяч в матче.Из-за пропущенного касания поул ребята из SSC остались в живых, и Тодд Страсбергер пробил домой 25-метровый бросок и сравнял счет 10:10. Слишком сложная подача Мата Хенрихса привела к тому, что мяч не смог вернуться и вывел WFA вперед. Напряженный финальный розыгрыш завершился ударом Мэтта Хенрихса, завершившего матч. Итоговый результат 4: 1 (7:11, 12:10, 11: 6, 15:13, 12:10).

Окончательное размещение

  1. Ассоциация фистбола Висконсина
  2. Клуб плавания и спорта 1
  3. Фистбольный клуб Милуоки
  4. Клуб плавания и спорта 2

USFA объявляет о новой программе женского фистбола

Чемпионат мира 2021 года в Швейцарии этим летом

Ассоциация фистбола США с гордостью объявляет о запуске своей новой программы женского фистбола, которая действует как конкурентоспособная национальная команда, так и программа развития спортсменов.

USFA ищет спортсменок, которые научатся фистболу и попробуют себя в составе женской национальной сборной в этом году, которая примет участие в женском чемпионате мира 2021 года в Швейцарии 13-17 июля.

Что такое Fistball?

Фистбол — это чистый вид спорта, похожий на волейбол и теннис. Две команды по 5 игроков играют на противоположных сторонах большого травяного корта. Корт разделен пополам небольшой сеткой, ниже волейбольной.

Цель состоит в том, чтобы попасть мячом через сетку в половину поля соперника, чтобы он не мог быть возвращен. По мячу можно бить только одной рукой или сжатым кулаком, но мяч может отскакивать один раз перед каждым контактом, как в теннисе. Допускается 3 контакта руки / кулака и 3 отскока для возврата мяча через сетку.

Правила футбольного мяча Правила This-is-Fistball

Финал женского чемпионата мира 2018

Что такое программа женского фистбола США?

Программа женского фистбола США была учреждена для распространения информации о соревнованиях по фистболу среди новой аудитории и спортсменов по всей стране.Функции программы:

1. Поощрять рост женского фистбола на местном уровне с помощью клиник, демонстраций и различных соревнований по фистболу.

2. Организация и проведение тренировок национальных сборных и развитие индивидуальных навыков спортсмена по фистболу.

3. Принять участие в ежегодном международном конкурсе, представляющем США. События включают:

— Чемпионат мира IFA среди женщин

— Всемирные игры

— Панамериканские игры по фистболу ПАФА

— События мирового турне IFA

Предстоящие клиники и практики

Женская программа США будет продолжать публиковать обновленную информацию о внутренних и международных мероприятиях в течение года.Заполните нашу анкету для новых игроков и свяжитесь с нами по адресу [email protected] , чтобы узнать больше о спорте и возможностях играть в 2021 году.

Очные консультации и практики для национальной команды будут проходить в течение марта и апреля в Нью-Джерси и Пенсильвании. Если вы заинтересованы, но не живете поблизости, пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы договориться. Состав национальной сборной из 10 игроков на чемпионат мира среди женщин 2021 года будет определен до 25 апреля.

К участию допускаются

спортсменов в возрасте от 16 лет.Все мероприятия будут соответствовать протоколу безопасности Covid-19, включая маскировку, дистанцирование и дезинфекцию.

Персонал USWNT

Программу женского фистбола США возглавляют Кори Дан и Мэтью Огин. Огин тренировала женский волейбол в Рутгерс-Камден с 2007 по 2010 год, работала тренером и помощником тренера женских команд США по фистболу на чемпионате мира 2014 года и панамериканском чемпионате 2015 года.

Дан тренирует молодежный клуб Fistball с 2018 года в Swim & Sport Club (Роксбери, Нью-Джерси).Он работал главным тренером юношеской сборной США среди юношей на чемпионате мира среди юношей до 18 лет.

Дан и Огин недавно соревновались с командой США на чемпионате мира по фистболу среди мужчин 2019 года в Винтертуре, Швейцария.

По всем вопросам пишите на [email protected] и подписывайтесь на @usfistball в Instagram, Facebook и Twitter. Для получения дополнительной информации посетите fistball.tv и канал USA Fistball Youtube.


Ассоциация фистбола США (USFA) ищет спортсменов мужского и женского пола в возрасте до 18 лет, которые заинтересованы в участии в молодежном чемпионате Европы по фистболу, который пройдет этим летом в Австрии с 13 по 19 июля.

Фистбол во многом похож на волейбол, поэтому те, у кого есть опыт игры Волейбол сможет многое изучить правила и приемы фистбола. быстрее. Однако любой мужчина или женщина в возрасте до 18 лет (родившиеся в 2001 году или позже), заинтересованные в испытании, приглашаются на квалификацию U18 Fistball команда. Занятия на открытом воздухе начнутся весной в Роксбери в центре Swim and Спорт клуб.

Фистбол это очень увлекательный и быстро развивающийся командный вид спорта, в каждом из которых по пять игроков. команда.Подобно волейболу во многих отношениях, Fistball также позволяет использовать три индивидуальные касания игроков, использующие сжатый кулак, плюс разрешен дополнительный отскок перед каждым прикосновением. Как и в волейболе, при приеме подачи от соперника команда, идея состоит в том, чтобы спасти, установить и забросить мяч обратно в половину поля соперника поля.

USFA Президент Боб Фейд и северо-восточный директор USFA Вернер Адам сыграли ключевые роли. в проведении чемпионата мира по фистболу среди юношей до 18 лет в Роксбери Тауншип. Поля Хорсшу-Лейк и Панамериканские игры по фистболу в плавание и спорт Club в 2015 году, и оба намерены расширять спорт, давая молодежи больше возможностей для соревновательной игры в фистбол.

USFA принимала участие во многих международных турнирах как среди мужчин, так и среди мужчин. Женские команды вот уже несколько лет соревнуются на уровне чемпионата мира. Фистбол также имеет долгую историю в Роксбери, в него играли в клубах Swim and Спортивный клуб с 1930-х годов конкурирует с аналогичными клубами в Висконсин и Пенсильвания на протяжении многих лет, и здесь игроки обоих мужских и женские национальные сборные США проходят подготовку.

Вот что сказал президент USFA Боб Фейд перед чемпионатом мира по футболу среди юношей до 18 лет Чемпионатов в июле 2018:

«Хостинг Чемпионат мира по фистболу среди молодежи на озере Подкова будет отличным возможность для местных жителей выйти и посмотреть, что такое отличный вид спорта Фистбол является.Фистбол — один из немногих видов спорта, в который можно играть где угодно и с очень небольшая стоимость или опыт. Наша клиника и процесс тестирования рассчитаны на то, чтобы приветствовать любой спортсмен из любого вида спорта. — Боб Фейд, президент USFA

А что мэр городка Роксбери Кроули сказал о Fistball:

Роксбери Тауншип был очень рад принять Панамериканские игры по фистболу в 2016 году. еще больше рады возможности поделиться нашим сообществом с игроки и болельщики, посещающие чемпионат мира до 18 лет 2018.Наш фантастический Удобства поселка продемонстрируют наш интерес к поддержке спорта и позволит нашим жителям и соседним общинам участвовать в мире событие ».

Автор: alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *